腸間膜血管系のMRイメージング

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Radiol. Clin. North Am..2020 Jul;58(4):797-813. S0033-8389(20)30030-0. doi: 10.1016/j.rcl.2020.03.001.Epub 2020-05-12.

腸間膜血管系のMRイメージング

MR Imaging of the Mesenteric Vasculature.

Jeremy D Collins

PMID: 32471545 DOI: 10.1016/j.rcl.2020.03.001.

抄録

MRアンギオグラフィは、腸間膜動脈や静脈血管の形態学的評価を可能にする柔軟な画像化技術である。造影剤としては、従来のガドリニウム系造影剤とフェルモキシトールが用いられている。フェルモキシトールは、鉄欠乏性貧血に対して米国食品医薬品局（FDA）から承認された静脈内鉄補充療法であり、有効で忍容性の高い血液プール造影剤である。4DフローMRイメージングを追加することで、動脈および静脈の機能的評価が可能になります；食事チャレンジと組み合わせることで、腸間膜動脈狭窄の重症度がよくわかります。非造影MR血管造影技術は、腸間膜虚血が疑われる場合の評価に有用である。

MR angiography is a flexible imaging technique enabling morphologic assessment of mesenteric arterial and venous vasculature. Conventional gadolinium-based contrast media and ferumoxytol are used as contrast agents. Ferumoxytol, an intravenous iron replacement therapy approved by the US Food and Drug Administration for iron deficiency anemia, is an effective and well tolerated blood pool contrast agent. The addition of 4D flow MR imaging enables a functional assessment of the arterial and venous vasculature; when coupled with a meal challenge, the severity of mesenteric arterial stenosis is well appreciated. Noncontrast MR angiographic techniques are useful for evaluating suspected mesenteric ischemia.