アバットメントと隣接歯との距離が口腔内スキャンに及ぼす影響．インビトロ研究

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J Prosthet Dent.2020 May;S0022-3913(20)30215-8. doi: 10.1016/j.prosdent.2020.02.034.Epub 2020-05-27.

アバットメントと隣接歯との距離が口腔内スキャンに及ぼす影響．インビトロ研究

Effect of distance between the abutment and the adjacent teeth on intraoral scanning: An in vitro study.

Mei-Yang Huang
KeunBaDa Son
Kyu-Bok Lee

PMID: 32473732 DOI: 10.1016/j.prosdent.2020.02.034.

抄録

問題提起:

口腔内スキャナーの導入により、歯科治療におけるデジタル技術の利用が増加している。しかし、隣接歯とアバットメントの距離に応じたアバットメントスキャンの精度に関するデータは不足している。

STATEMENT OF PROBLEM: The introduction of intraoral scanners has increased the use of digital technology in dental procedures. However, data on the accuracy of abutment scans according to the distance between the adjacent tooth and the abutment are lacking.

目的:

このインビトロ研究の目的は、隣接歯とアバットメント間の距離に応じてアバットメントスキャンの3次元精度を比較することであった。

PURPOSE: The purpose of this in vitro study was to compare the 3D accuracy of abutment scans according to the distance between the adjacent tooth and the abutment.

材料と方法:

右上顎第一大臼歯を除去し、工業用3Dスキャナーでスキャンし、画像を標準テッセレーション言語（STL）ファイルとして抽出した。咬合歯と隣接歯との間に1mm、1.5mm、2mm、2.5mm、3mm、3.5mmの間隔を持つ6つの仮想モデルを、工業用コンピュータ支援設計（CAD）ソフトウェアプログラムを用いて作成した。次に、6つのマスターモデルを3Dプリンターで製作し、歯科用石膏にコピーした。複製されたモデル（リファレンスモデル）を口腔内スキャナー（CS3600）で20回スキャンし，得られたモデルをCADテストモデルと呼んだ．基準モデルの隣接歯を削除し，ラボラトリースキャナーでスキャンした．CAD基準モデルを用いて，3D検査ソフトウェアを用いて，4方向（頬側，舌側，中舌側，遠位），4領域（咬合部，角度，軸方向，縁側）のスキャン精度を測定した．比較にはFriedmanノンパラメトリック検定（α=.05）を用い、Mann-Whitney U-testとBonferroni補正法を用いてポストホック検定を行った（方向変数と面積変数；α=.0008、距離変数；α=.0003）。

MATERIAL AND METHODS: A right maxillary first molar was removed and scanned with an industrial 3D scanner, and the image was extracted as a standard tessellation language (STL) file. Six virtual models with 1-mm, 1.5-mm, 2-mm, 2.5-mm, 3-mm, and 3.5-mm spacing between abutment teeth and adjacent teeth were fabricated with an industrial computer-aided design (CAD) software program. Then, 6 master models were fabricated with a 3D printer and copied into dental gypsum. The replicated models (reference models) were scanned 20 times with an intraoral scanner (CS3600); the resulting model was referred to as the CAD test model. The adjacent teeth of the reference models were deleted, and the models were scanned with a laboratory scanner; the resulting model was referred to as the CAD reference model. The CAD reference model was used to measure the scan accuracy in 4 directions (buccal, lingual, mesial, and distal) and 4 areas (occlusal, angle, axial, and margin) by using 3D inspection software. The Friedman nonparametric test (α=.05) was used for comparison, and post hoc testing was performed by using the Mann-Whitney U-test and Bonferroni correction method (direction and area variables; α=.0008, distance variable; α=.0003).

結果:

アバットメントの頬側、舌側、中側、遠位方向は距離に応じて有意に異なっていた（P<.001）。また、アバットメントのマージン、軸方向、角度、咬合部も距離に応じて有意に異なっていた(P<.001)。

RESULTS: The buccal, lingual, mesial, and distal directions of the abutment were significantly different according to distance (P<.001). The margin, axial, angle, and occlusal regions of the abutment were also significantly different according to distance (P<.001).

結論:

咬合歯と隣接歯との距離がアバットメントスキャンの精度に影響を与えた。口腔内スキャンでは、アバットメント歯と隣接歯との距離が1.5mm以上の場合、スキャン誤差が大きくならず、より正確なスキャンデータを得ることができた。

CONCLUSIONS: The distance between the abutment teeth and adjacent teeth affected the accuracy of the abutment scan. In intraoral scanning, when the distance between the abutment teeth and the adjacent teeth is more than 1.5 mm, the scan error does not increase, and more accurate scan data can be obtained.