ゲンタマイシン溶出UHMWPEスペーサーを介して補綴関節感染症に対処する

Addressing prosthetic joint infections via gentamicin-eluting UHMWPE spacer.

• Dmitry Gil
• Ali E Atici
• Rachel L Connolly
• Shannon Hugard
• Sergey Shuvaev
• Keith K Wannomae
• Ebru Oral
• Orhun K Muratoglu

抄録

エーアイエムズ:

我々は、コバルトクロム（CoCr）大腿骨コンポーネントとゲンタマイシン溶出性超高分子量ポリエチレン（UHMWPE）脛骨インサートからなる最先端の一時的スペーサーを提案する。提案されたインプラントは、骨セメントで作られた従来のスペーサーに取って代わるように設計されている。

AIMS: We propose a state-of-the-art temporary spacer, consisting of a cobalt-chrome (CoCr) femoral component and a gentamicin-eluting ultra-high molecular weight polyethylene (UHMWPE) tibial insert, which can provide therapeutic delivery of gentamicin, while retaining excellent mechanical properties. The proposed implant is designed to replace conventional spacers made from bone cement.

方法:

ゲンタマイシンを担持したUHMWPEを相分離圧縮成形法で調製し、その薬物溶出速度、抗菌性、機械的特性、摩耗特性を従来のゲンタマイシン担持骨セメントと比較した。

METHODS: Gentamicin-loaded UHMWPE was prepared using phase-separated compression moulding, and its drug elution kinetics, antibacterial, mechanical, and wear properties were compared with those of conventional gentamicin-loaded bone cement.

結果:

ゲンタマイシンを装填したUHMWPE脛骨コンポーネントは、プランクトンを根絶しただけでなく、大腿骨コンポーネントと脛骨コンポーネントの両方の植民地化を防止しました。提案されたスペーサーは、従来の骨セメントスペーサーと比較した場合、はるかに優れた機械的および摩耗特性を持っています。

RESULTS: Gentamicin-loaded UHMWPE tibial components not only eradicated planktonic , but also prevented colonization of both femoral and tibial components. The proposed spacer possesses far superior mechanical and wear properties when compared with conventional bone cement spacers.

結論:

提案されたゲンタマイシン溶出UHMWPEスペーサーは、その欠点を克服しつつ、現在使用されている骨セメントスペーサーと同等の抗菌効果を提供することができる。ここで提案された新規スペーサーは、現在使用されている骨セメントスペーサーに関連する合併症を劇的に減少させ、治療中の患者の生活の質を大幅に向上させる可能性を持っている。この記事を引用します。 2020;102-B(6 Supple A):151-157.

CONCLUSION: The proposed gentamicin-eluting UHMWPE spacer can provide antibacterial efficacy comparable with currently used bone cement spacers, while overcoming their drawbacks. The novel spacer proposed here has the potential to drastically reduce complications associated with currently used bone cement spacers and substantially improve patients' quality of life during the treatment. Cite this article: 2020;102-B(6 Supple A):151-157.