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肛門周囲炎の形態学的変化に対する光線力学的治療の効果.ラットを用いた実験的研究
Effect of photodynamic therapy on the morphological changes of periapical inflammation: An experimental study in rats.
PMID: 32485402 DOI: 10.1016/j.pdpdt.2020.101839.
抄録
研究の目的:
本研究では、実験的に作製したラットの歯周病変における光線力学的治療（PDT）による形態変化を調べ、従来の根管デブリードメントの補助としてPDTを使用することで、ラットの根尖周囲の炎症反応の治癒を促進することができるかどうかを検討することを目的とした。
AIM: We aimed to explore the morphological changes with photodynamic therapy (PDT) in experimentally produced periapical lesions in rats, and to investigate if PDT used as an adjunct to conventional root canal debridement helps to enhance healing the inflammatory response around root apex of rats.
材料と方法:
60匹の成体Sprague-Dawley雄ラット（70〜90日/140〜160g）を実験に供した。上顎第一大臼歯の中歯根から歯髄を摘出し、口腔内環境に開放して歯周病変を形成できるようにした。ラットは番号を付け、無作為に2群に分けた。(i)PDT群(n=30)は、従来のデブリドメントとPDTの1セッションを受け、(ii)コントロール群(n=30)は、従来のデブリドメントを受けたが、PDTは受けなかった。PDTの適用は、根管内で5分間メチレンブルー光増感剤を使用し、805nm、出力20Wのダイオードレーザーを90秒間照射し、密封した。4週間後、実験ラットは頸椎脱臼により犠牲となった。その後、上顎第一大臼歯を、さらなる処理のために周囲の組織とともに採取した。ヘマトキシリンおよびエオシンおよび免疫組織化学的染色を用いて形態学的効果を観察した。増殖細胞核抗原（PCNA）、STRO-1およびCD-44を免疫組織化学的研究のための一次抗体として使用した。
MATERIALS AND METHODS: Sixty adult Sprague-Dawley male rats (70-90 days/140-160 g) were experimented. Pulp was removed from the mesial root of the first maxillary molar and left open to oral environment to allow the formation of periapical lesion. The rats were numbered and randomly divided into two groups: (i) PDT group (n = 30) received a single session of PDT with conventional debridement and, (ii) Control group (n = 30) received conventional debridement but with no PDT. PDT application involved the use of methylene blue photosensitizer for 5 min inside the root canals and irradiated with diode laser of 805 nm and 20 W power output for 90 s and sealed. After 4 weeks, the experimental rats were sacrificed by cervical dislocation. The maxillary first molar was then collected along with the surrounding tissue for further processing. Hematoxylin and eosin and immunohistochemical staining were used to observe the morphological effects. Proliferating Cell Nuclear Antigen (PCNA), STRO-1 and CD-44 were used as the primary antibodies for the immunohistochemical study.
結果:
PDT後の病変部では、リンパ球を中心とした炎症細胞の減少が認められた。また、PCNA陽性細胞数はPDT群では対照群に比べて約2倍に増加した。これらのPCNA陽性細胞にはSTRO-1やCD-44陽性細胞が含まれており、創傷治癒の促進と炎症性細胞の減少が示唆された。
RESULTS: A reduction in inflammatory cells, which were mainly composed of lymphocytes, was observed in the periapical lesions after PDT. The number of PCNA-positive cells increased to approximately twice in the PDT as compared to the control group. These PCNA-positive cells included STRO-1 and CD-44 positive cells, indicating enhancement of wound healing and reduction in inflammatory cells.
結論:
今回の実験結果は、PDTの適用により、STRO-1やCD44陽性細胞を含むPCNA陽性細胞の増殖が誘導されたことを示している。このことは、PDTが歯周病変の治癒を促進する可能性を示唆しており、PDTの歯周病変治療への応用の可能性を示唆している。
CONCLUSION: The findings of the present experimental study indicate that PDT application induced proliferation of PCNA-positive cells, which included STRO-1 and CD44-positive cells. This suggests that PDT may help to enhance healing periapical lesion, indicating the potential of PDT in the treatment of periapical periodontitis.
Copyright © 2020. Published by Elsevier B.V.