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歯槽骨退縮骨形成術を用いた骨髄芽細胞腫アブレーション患者の咬合再建:1 症例報告
Occlusal reconstruction of a patient with ameloblastoma ablation using alveolar distraction osteogenesis: a case report.
PMID: 32487178 PMCID: PMC7265233. DOI: 10.1186/s13005-020-00227-1.
抄録
背景:
天白芽細胞腫は、最も一般的な良性歯原性新生物の一つである。その外科的切除は術後の不正咬合につながる可能性がある。この症例報告では、縁側下顎切除術を受けた天白芽腫患者の学際的矯正治療が成功したことを報告する。
BACKGROUND: Ameloblastoma is one of the most common benign odontogenic neoplasms. Its surgical excision has the potential to lead to postoperative malocclusion. In this case report, we describe the successful interdisciplinary orthodontic treatment of a patient with ameloblastoma who underwent marginal mandibulectomy.
ケースプレゼンテーション:
20歳の女性が、8歳の時に髄芽細胞腫と診断され、縁側下顎切除術を受けた。下顎左側切歯、犬歯、第一小臼歯周辺に重度の萎縮性歯列隆起を有するオーバージェット(11.5mm)と軽度の開放咬合(-1.5mm)を呈していた。腫瘍切除に伴う歯槽骨欠損は、垂直移動骨形成術(DO)により再生された。その後、再建された下顎骨に3本のインプラントを埋入した。インプラント固定機構を用いた矯正治療により、咬合機能が大幅に改善され、適切な顔貌が得られた。咬合は7年間安定していた。
CASE PRESENTATION: A woman of 20-year-old was diagnosed with ameloblastoma, and underwent marginal mandibulectomy when she was 8 years of age. She had an excessive overjet (11.5 mm) and a mild open bite (- 1.5 mm) with a severely resorbed atrophic edentulous ridge in the area around the mandibular left lateral incisor, canine and first premolar. An alveolar bone defect associated with tumor resection was regenerated by vertical distraction osteogenesis (DO). Subsequently, 3 dental implants were placed into the reconstructed mandible. Orthodontic treatment using implant-anchored mechanics provided a proper facial profile with significantly improved occlusal function. The occlusion appeared stable for a 7-year retention period.
結論:
これらの結果は、このような不正咬合の矯正には、外科的な補助的アプローチとインプラントによるアンカレント矯正が有効である可能性を示唆しています。
CONCLUSIONS: These results suggest that surgically assisted and implant anchored-orthodontic approaches might be effective for the correction of such malocclusions.