原発歯牙外傷の転帰-システマティックレビュー

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J Oral Biol Craniofac Res.2020 Apr-Jun;10(2):227-232. S2212-4268(19)30268-4. doi: 10.1016/j.jobcr.2019.12.001.Epub 2019-12-17.

原発歯牙外傷の転帰-システマティックレビュー

Outcomes of luxation injuries to primary teeth-a systematic review.

Mousumi Goswami
Bushra Rahman
Sanjay Singh

PMID: 32489826 PMCID: PMC7254462. DOI: 10.1016/j.jobcr.2019.12.001.

抄録

目的:

咬合損傷は、原始歯列における最も一般的なタイプの外傷性歯科損傷の一つである。これらの損傷の影響は、原始歯に限らず、発育中の後続歯芽にも悪影響を及ぼす可能性があり、結果として様々な好ましくない結果をもたらします。このシステマティックレビューは、原始歯に対する外傷、病因、治療方法、転帰、永久歯への後遺症について、利用可能な文献のエビデンスをまとめることを目的としている。

Objective: Luxation injuries are one of the most prevalent type traumatic dental injuries in primary dentition. The impact of these injuries may not only be limited to the primary teeth but may also have adverse effects on the developing succedaneous tooth bud resulting in various unfavorable consequences. This systematic review aims at compiling the evidence of available literature regarding luxation injuries to primary teeth, etiology, treatment modalities, outcomes and sequelae on permanent teeth.

方法論:

2007年1月1日から2017年12月31日までに発表された文献を対象に、PubMed、Google Scholar、Cochrane Database of Systematic Reviews、SCOPUS、LILACSバーチャルヘルスライブラリーの検索を行った。著者2名が個別に文献をレビューし、含まれる研究からデータを抽出した。

Methodology: Search of PubMed, Google Scholar, Cochrane Database of Systematic Reviews, SCOPUS and LILACS virtual health library was conducted for the literature published from January 1, 2007 to December 31, 2017. Two authors separately reviewed the literature and extracted the data from the included studies.

結果:

224件の論文をスクリーニングした結果、13件の論文が包含基準を満たしていた。負傷の最も一般的な病因（最大44.8％）は、歩行中やランニング中の転倒であった。咬合損傷に関連する好ましくない転帰は、歯髄管閉鎖8.6％～43.3％、歯髄壊死8.6％～78.9％であった。後続歯の後遺症は、エナメル質の白または黄褐色変色（78％）とエナメル質低形成（7.8％～28.3％）の発生率が高く、様々である。

Results: After screening 224 articles, 13 articles fulfilled the inclusion criteria. Most common etiological factor for injury (up to 44.8%) is fall while walking or running. The unfavorable outcomes which are mostly associated with luxation injuries are pulp canal obliteration ranging from 8.6% to 43.3% and pulp necrosis 8.6% -78.9%. Sequelae on succedaneous teeth vary with a high incidence of white or yellow brown discoloration of enamel (78%) and enamel hypoplasia (7.8%-28.3%).

結論:

転倒は最も一般的な原因であり、ほとんどの脱臼歯には定期的なモニタリングが推奨されています。歯髄管閉鎖、歯髄壊死、外傷による歯の喪失は、永久歯脱臼後によく見られる合併症です。エナメル質の白または黄褐色の変色とエナメル質低形成は永久歯の最も一般的な望ましくない後遺症です。

Conclusion: Fall is the most common cause and regular monitoring is recommended for most of the luxated teeth. Pulp canal obliteration, pulp necrosis and tooth loss due to trauma are prevalent complications observed following luxation. White or yellow brown discoloration of enamel and enamel hypoplasia are the most common undesirable sequelae to permanent teeth.