上顎後顎における円形断面と三角形断面のネックインプラントの臨床的およびレントゲン的評価：1年間の無作為化比較試験。

Clinical and radiographic assessment of circular versus triangular cross-section neck Implants in the posterior maxilla: A 1-year randomized controlled trial.

• Lou Li Manni
• Geoffrey Lecloux
• Eric Rompen
• Walid Aouini
• Lior Shapira
• France Lambert

抄録

目的:

インプラント周囲骨量の減少を抑制するために、三角断面ネックのインプラントが最近導入された。この無作為化比較試験の第一の目的は、装填後1年後に円形と三角断面のインプラントのインプラント周囲骨の変化を比較することであった。副次的な目的は、頬側硬組織の厚さの変化、ピンクエステティックスコア（PES）、患者の満足度を評価することでした。

OBJECTIVES: Implants with a triangular neck were recently introduced to limit peri-implant bone loss. The primary objective of this randomized controlled trial was to compare peri-implant bone changes of circular versus triangular cross-section neck implants 1 year after loading. The secondary objectives were to assess buccal hard tissue thickness changes, Pink Esthetic Score (PES), and patient satisfaction.

材料および方法:

上顎後歯部の治癒部位の1本の歯の交換が必要な患者34名を、インプラントの種類に応じて2つのグループに無作為に割り付けました。手術直後と最終修復後1年後にコーンビームCT（CBCT）を実施し、近位骨のリモデリングと頬骨の厚さを評価した。インプラント周囲の軟部組織の健康状態、PES、患者報告によるアウトカム指標（PROM）を記録しました。

MATERIAL AND METHODS: Thirty four patients requiring replacement of the single, intercalated missing tooth of healed site for at least 4 months in the posterior maxilla were randomized into 2 groups according to the type of implant. Immediately after surgery and 1 year after final restoration, a cone beam CT (CBCT) was performed to assess proximal bone remodeling and buccal bone thickness. Peri-implant soft tissue health, PES, and patient-reported outcome measures (PROMs) were recorded.

結果:

フォローアップ期間中にインプラントの喪失は発生しませんでした。装填後1年後のインプラント近位骨量の平均値は0.22"Zs_A0"±"Zs_A0"SDであった。三角インプラントでは30"Zs_A0"mm、円形インプラントのネックでは0.42"Zs_A0"±"Zs_A0"0.67"Zs_A0"mmであった（p"Zs_A0"="Zs_A0".25）。インプラント周囲骨量が2"Zs_A0"mmを超えて減少したのは、円形ネック群では1本のインプラントで認められた。頬骨の厚さは安定しており、2群間に差はありませんでした。インプラント周囲の軟部組織の健全性、PES、患者満足度も同程度であった。

RESULTS: No implant loss occurred within the follow-up period. The mean ± SD peri-implant proximal bone loss 1 year after loading was 0.22 ± 0.30 mm for triangular and 0.42 ± 0.67 mm for circular implants necks (p = .25). Peri-implant bone loss exceeding 2 mm was observed in a single implant in the circular neck group. Buccal bone thickness remained stable and did not differ different between the 2 groups. The peri-implant soft tissue health, PES, and patient satisfaction were also comparable.

結論:

本研究の制限の範囲内で、患者の臨床結果およびX線写真の結果は、上顎後面の三角断面と円形断面のネックインプラントの間で差がなかった。

CONCLUSIONS: Within the limitations of the present study, patient clinical and radiographic outcomes did not differ between triangular and circular cross-section neck implants in the posterior maxilla.

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