関節内転位した踵骨骨折の低侵襲治療

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Orthop. Clin. North Am..2020 Jul;51(3):325-338. S0030-5898(20)30039-0. doi: 10.1016/j.ocl.2020.02.007.Epub 2020-04-16.

関節内転位した踵骨骨折の低侵襲治療

Minimally Invasive Treatment of Displaced Intra-Articular Calcaneal Fractures.

Brandon G Wilkinson
John Lawrence Marsh

PMID: 32498951 DOI: 10.1016/j.ocl.2020.02.007.

抄録

低侵襲手術法は、関節内転位した踵骨骨折の最終的な治療に使用されることが多くなってきている。これらの方法は、軟部組織の損傷を最小限に抑え、血液供給を温存し、手術時間を短縮することが示されている。これらの方法は、すべての踵骨骨骨折に適用でき、軟部組織へのリスクが通常よりも高い患者では特に有利である。文献によると、限定的な軟部組織の解剖アプローチの結果は、伸展性側方アプローチで得られた結果と同等の結果が得られることが示唆されている。画像診断やその他の技術が向上していけば、より多くの踵骨骨折がこれらの魅力的で安全な技術によって治療されるようになると予測している。

Minimally invasive surgical techniques are increasingly used for definitive treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures. These approaches have been shown to minimize soft tissue injury, preserve blood supply, and decrease operative time. These methods can be applied to all calcaneal fractures and have particular advantages in patients with higher than usual risks to the soft tissues. The literature suggests that results of limited soft tissue dissection approaches provide equivalent outcomes to those obtained with the extensile lateral approach. We predict that as imaging and other techniques continue to improve, more calcaneal fractures will be treated by these appealing safer techniques.