1990年から2017年までのBRICS諸国における身体リハビリテーションのニーズ．世界疾病負担調査のデータを用いた国をまたいだ分析

Physical Rehabilitation Needs in the BRICS Nations from 1990 to 2017: Cross-National Analyses Using Data from the Global Burden of Disease Study.

• Tiago S Jesus
• Michel D Landry
• Helen Hoenig
• Yi Zeng
• Sureshkumar Kamalakannan
• Raquel R Britto
• Nana Pogosova
• Olga Sokolova
• Karen Grimmer
• Quinette A Louw

抄録

:本研究では、世界の健康にとってますます重要性を増している大規模な新興経済国の連合体であるBRICS諸国（ブラジル、ロシア連邦、インド、中国、南アフリカ）の現在および発展途上の身体リハビリテーションのニーズを分析しています。 障害を伴う生活年数（YLDs）に関するデータの二次分析は、世界疾病負担調査2017から抽出した。総身体的リハビリテーションのニーズ、および主要な状態グループごとに層別化されたものが、2017年（現在のニーズ）、および1990年以降のすべての年（経年変化）について分析されています。有意な年次変化を検出するためにANOVAを使用しています。 : 総物理的リハビリテーションのニーズは、BRICS諸国のそれぞれにおいて、分析されたすべてのメトリック（YLD数、10万人あたりのYLD数、物理的リハビリテーションに関連するYLDの割合、すべて<0.01）において、1990年から2017年までに有意に増加しています。筋骨格系と痛みの状態は、BRICS諸国全体で理学的リハビリテーションを必要とする主な原因となっているが、程度の差はあるものの、南アフリカの36％からブラジルの60％までとなっている。国別の傾向は以下の通りである。南アフリカのニーズの25％はHIV関連疾患によるものであった（他のBRICS諸国では1％を超えた国はなかった）。

: This study analyzes the current and evolving physical rehabilitation needs of BRICS nations (Brazil, Russian Federation, India, China, South Africa), a coalition of large emergent economies increasingly important for global health. Secondary, cross-national analyses of data on Years Lived with Disability (YLDs) were extracted from the Global Burden of Disease Study 2017. Total physical rehabilitation needs, and those stratified per major condition groups are analyzed for the year 2017 (current needs), and for every year since 1990 (evolution over time). ANOVAs are used to detect significant yearly changes. : Total physical rehabilitation needs have increased significantly from 1990 to 2017 in each of the BRICS nations, in every metric analyzed (YLD Counts, YLDs per 100,000 people, and percentage of YLDs relevant to physical rehabilitation; all < 0.01). Musculoskeletal & pain conditions were leading cause of physical rehabilitation needs across the BRICS nations but to varying degrees: from 36% in South Africa to 60% in Brazil. Country-specific trends include: 25% of South African needs were from HIV-related conditions (no other BRICS nation had more than 1%); India had both absolute and relative growths of pediatric rehabilitation needs ( < 0.01); China had an exponential growth in the per-capita needs from neurological and neoplastic conditions ( < 0.01; r = 0.97); Brazil had a both absolute and relative growth of needs coming from musculoskeletal & pain conditions ( < 0.01); and the Russian Federation had the highest neurological rehabilitation needs per capita in 2017 (over than three times those of India, South Africa or Brazil). : total physical rehabilitation needs have been increasing in each of the BRICS nations, both in absolute and relative values. Apart from the common growing trend, each of the BRICS nations had own patterns for the amount, typology, and evolution of their physical rehabilitation needs, which must be taken into account while planning for health and physical rehabilitation programs, policies and resources.