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動的磁気共鳴画像法を用いた発話中の口蓋底堤防筋収縮の予測因子の同定
Identifying Predictors of Levator Veli Palatini Muscle Contraction During Speech Using Dynamic Magnetic Resonance Imaging.
PMID: 32539646 DOI: 10.1044/2020_JSLHR-20-00013.
抄録
目的 本研究の目的は、正常な解剖学的構造を持つ成人における口蓋底堤(LVP)筋の短縮と最大収縮速度の予測因子を同定することであった。方法 発話と共鳴が正常な白人英語話者の成人22名を募集した。参加者には、解剖学的に正常な男性11名と女性11名（＝22.8歳、＝4.1歳）が含まれていた。静的磁気共鳴画像は、3次元静的イメージングプロトコルを用いて得た。中矢状面と斜め冠状面は、安静時の手根骨とLVP筋の可視化のために確立された。動的磁気共鳴画像は、"ansa"の生産中に斜角面で得られました。Amira 6.0.1 Visualization and Volume Modeling SoftwareとMATLABを用いて画像を解析し、LVP短縮と最大収縮速度を計算した。結果 咽頭閉鎖時の最大LVP短縮の有意な予測因子（<.05）には、平均avelar extravelar length、LVP origin-origin distance、velar thickness、咽頭深さ、velopharyngeal ratioが含まれていた。velopharyngeal閉鎖時の最大収縮速度の有意な予測因子（<.05）には、平均臍外長、臍内長、LVP起点から起点までの距離、velar thicknessが含まれた。結論 本研究では、リアルタイム発話時のLVP筋機能を予測する6つのvelopharyngeal変数を同定した。これらの予測因子は、今後の研究で口蓋裂を修復した小児や患者を対象に検討すべきである。
Purpose The purpose of this study was to identify predictors of levator veli palatini (LVP) muscle shortening and maximum contraction velocity in adults with normal anatomy. Method Twenty-two Caucasian English-speaking adults with normal speech and resonance were recruited. Participants included 11 men and 11 women ( = 22.8 years, = 4.1) with normal anatomy. Static magnetic resonance images were obtained using a three-dimensional static imaging protocol. Midsagittal and oblique coronal planes were established for visualization of the velum and LVP muscle at rest. Dynamic magnetic resonance images were obtained in the oblique coronal plane during production of "ansa." Amira 6.0.1 Visualization and Volume Modeling Software and MATLAB were used to analyze images and calculate LVP shortening and maximum contraction velocity. Results Significant predictors ( < .05) of maximum LVP shortening during velopharyngeal closure included mean extravelar length, LVP origin-to-origin distance, velar thickness, pharyngeal depth, and velopharyngeal ratio. Significant predictors ( < .05) of maximum contraction velocity during velopharyngeal closure included mean extravelar length, intravelar length, LVP origin-to-origin distance, and velar thickness. Conclusions This study identified six velopharyngeal variables that predict LVP muscle function during real-time speech. These predictors should be considered among children and individuals with repaired cleft palate in future studies.