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ジカウイルスNS1抗原特異的抗体反応の急速な低下、ブラジル北東部
Rapid decline of Zika virus NS1 antigen-specific antibody responses, northeastern Brazil.
PMID: 32542479 PMCID: PMC7294518. DOI: 10.1007/s11262-020-01772-2.
抄録
ジカウイルス（ZIKV）は、フラビウイルス科の陽性RNAウイルスです。アジアで数十年にわたって流通していたZIKVは、先天性奇形の増加に関連して、2014年から2015年にかけてブラジルに導入されました。遺伝的に関連するデングウイルス（DENV）とは異なり、ZIKVは1つの血清型のみを構成しています。ZIKV感染は生涯免疫をもたらすと考えられているが、ZIKV抗体反応の長期的な動態は不明である。我々は、3つの異なる集団の144人を対象に、ZIKV NS1-IgG反応の長期動態を評価した。HIV 患者、結核患者、および健常者を対象に、ブラジルのサルバドール・デ・バイーアで広く流通している NS1 ベースの市販 ELISA を用いて、2016 年に初めて検査を行い、2015-2016 年の ZIKV 流行後 1.5-2 年後に再検査を行った。2016年の血清陽性率は59.0％（85/144、95％信頼区間（CI）50.7～66.7％）に達し、1.5～2年後には38.6％（56/144、CI 31.3～47.0％）まで低下した。さらに、両タイムポイントで陽性を維持した個体のZIKV NS1-ELISA反応性中央値は、分析したサブ集団に関係なく、2年間隔で4.4（95％信頼区間3.8～5.0）から1.6（95％信頼区間1.6～1.9）へと有意に減少した（Z：-6.1；p＜0.001）。2016年の初期DENV抗体反応は群間で有意ではなく、同等のDENV背景を示唆していた。高い20.6％の血清反応は、広く使用されている血清検査がフラビウイルス常在国における過去のZIKV感染のかなりの割合を説明するのに失敗する可能性があることを示唆している。さらに、ZIKV免疫は以前に考えられていたよりも短命である可能性があり、これは、個体の免疫反応が十分に衰えて、出生や移動に加えてコミュニティの防御免疫が低下すると、局所的なZIKVの再来に寄与する可能性がある。
Zika virus (ZIKV) is a positive-stranded RNA virus within the Flaviviridae family. After decades of circulation in Asia, ZIKV was introduced to Brazil in 2014-2015, associated with a rise in congenital malformations. Unlike the genetically related dengue virus (DENV), ZIKV constitutes only one serotype. Although assumed that ZIKV infection may engender lifelong immunity, the long-term kinetics of ZIKV antibody responses are unclear. We assessed long-term kinetics of ZIKV NS1-IgG response in 144 individuals from 3 different subpopulations: HIV patients, tuberculosis patients and healthy individuals first tested in 2016 and retested 1.5-2 years after the 2015-2016 ZIKV epidemic in Salvador de Bahia, Brazil, using a widely distributed NS1-based commercial ELISA. The seropositivity in 2016 reached 59.0% (85/144, 95% confidence interval (CI) 50.7-66.7%), and decreased to 38.6% (56/144, CI 31.3-47.0%) 1.5-2 years later. In addition, the median ZIKV NS1-ELISA reactivity for individuals that remained positive in both timepoints significantly decreased from a ratio of 4.4 (95% CI 3.8-5.0) to 1.6 (95% CI 1.6-1.9) over the 2-year interval (Z: - 6.1; p < 0.001) irrespective of the subpopulation analyzed. Initial 2016 DENV antibody response was non-significant between groups, suggesting comparable DENV background. The high 20.6% seroreversion suggest that widely used serologic tests may fail to account a considerable proportion of past ZIKV infections in flavivirus endemic countries. In addition, ZIKV immunity might be shorter-lived than previously thought, which may contribute to local ZIKV resurgence once individual immune responses wane sufficiently to reduce community protective immunity in addition to birth and migration.