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ダブルパス技術を用いたNd:YAGカプセル切開前後の画質と光学散乱の客観的定量化
Objective Quantification of Image Quality and Optical Scatter Before and After Nd:YAG Capsulotomy Using a Double-Pass Technique.
PMID: 32546948 PMCID: PMC7266399. DOI: 10.2147/OPTH.S248286.
抄録
目的:
本研究の目的は、ネオジム:イットリウム・アルミニウム・ガーネット (Nd:YAG) の莢膜切開術を受けた後面被膜不透明症の偽眼科患者における、視力の変化と HD アナライザーのデュアルパス測定基準と、視力の変化と従来の主観的スリットランプのグレーディングとの間の相関関係を評価し、比較することにあります。
Purpose: The purpose of this study is to evaluate and compare the correlation between changes in vision and HD Analyzer dual-pass metrics versus changes in vision and conventional subjective slit lamp gradings in pseudophakic patients with posterior capsular opacity undergoing neodymium:yttrium-aluminum-garnet (Nd:YAG) capsulotomy.
患者と方法:
軽度から中等度の後面被膜剥離（PCO）と単焦点・収容型眼内レンズインプラントの患者を対象に、高コントラスト（HC）と低コントラスト（LC）のベストメガネ補正距離視力（BCVA）とHDアナライザー評価をプロスペクティブに実施しました。術前と術後の測定値の差を計算し、HDアナライザーの測定値とスリットランプのグレードと視力の変化との相関関係を算出しました。
Patients and Methods: High contrast (HC) and low contrast (LC) best spectacle-corrected distance visual acuity (BCVA) and HD Analyzer evaluation were prospectively performed on patients with mild-to-moderate posterior capsular opacification (PCO) and monofocal and accommodating intraocular lens implants. Differences between pre- and post-operative measurements were calculated, along with the correlation of HD Analyzer metrics and slit lamp grading to changes in visual acuity.
結果:
Nd:YAG 莢膜切開術（n=29）の後、HC-BCVA および LC-BCVA の統計的に有意な改善、光学散乱の減少、およびテストしたすべてのコントラストレベルでの Strehl 比と HD アナライザー値の対応する改善が見られました（p≤0.05）。ピアソン検定では、HC-BCVA（r係数0.78）およびLC-BCVA（r係数0.71）の改善と対物散乱指数（OSI）の改善との間に高い相関が見られました。HC-BCVAの変化と術前OSI（r=0.61）との間には、主観的PCOグレーディングスコア（r=0.19）よりも高い相関があった。また、LC-BCVAと術前OSI（r=0.49）との変化の相関は、主観的なPCOグレーディングスコア（r=0.16）よりも高かった。
Results: Following Nd:YAG capsulotomy (n=29), there was statistically significant improvement in HC-BCVA and LC-BCVA, decrease in optical scatter, and corresponding improvement in Strehl ratio and HD Analyzer values at all contrast levels tested (p≤0.05). Pearson test showed a high correlation between the improvement in HC-BCVA (r coefficient = 0.78) and LC-BCVA (r coefficient = 0.71) to the improvement in Objective Scatter Index (OSI). There was a higher correlation of change in HC-BCVA to pre-op OSI (r=0.61) than to the subjective PCO grading score (r = 0.19). There was also a higher correlation of change in LC-BCVA to pre-op OSI (r = 0.49) than to subjective grading (r = 0.16).
結論:
HD アナライザーは、単焦点および収容型眼内レンズインプラントを使用して検査された患者の後方散乱 (観察者に向かう光) に基づく従来のスリット ランプ評価よりも高い精度で、PCO グレーディングおよび YAG レーザー カプセルロトミー後の視覚品質の改善予測の両方を支援することができる前方光散乱 (網膜に向けられた光) の客観的な測定を提供します。
Conclusion: The HD Analyzer provides objective measurements of forward light scatter (ie, light directed towards the retina) that can assist with both PCO grading and prediction of improvement of visual quality after YAG laser capsulotomy with higher accuracy than conventional slit lamp assessment based upon backscatter (ie, light traveling to the observer) in patients tested with monofocal and accommodating intraocular lens implants.
© 2020 Zafar et al.