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米国の青年および若年成人における筋肉増強行動の有病率と相関
Prevalence and correlates of muscle-enhancing behaviors among adolescents and young adults in the United States.
PMID: 32549173 DOI: 10.1515/ijamh-2020-0001.
抄録
目的 米国の全国代表的なサンプルを用いて、青年および若年成人における筋肉増強行動の有病率を調査し、性別、人種/民族、年齢、社会経済状況、肥満度指数、およびチームスポーツへの参加による違いを検討する。方法 National Longitudinal Study of Adolescent to Adult Health, Waves I～III（1994～2002）のプロスペクティブコホートデータを分析した。食事の変更、運動および重量挙げ、サプリメントの使用、パフォーマンスを向上させる物質、および同化性アンドロゲン性ステロイドを含む筋肉増強行動への関与が記録された。一般化された推定式を用いた多重ロジスティック回帰モデルを用いて、学校別および個人内でのクラスタリングを用いた頑健な標準誤差を組み込み、全国サンプルの重み付けを用いて、3つのデータ収集波にわたって筋力増強行動との関連を決定した。結果 ベースライン時の18,924人の青年のうち、男性の29.2％、女性の7.0％が体重増加の試みを報告したが、男性の25.2％、女性の3.8％がいずれかの筋肉増強行動を報告した。すべての筋肉増強行動は女性に比べて男性の方が多かった（p＜0.001）。18～26歳の若い男性では、15.6%が合法的なパフォーマンス向上物質の使用を報告し、2.7%がアンドロゲン性アナボリックステロイドの使用を報告しました。3つのデータ収集の波にわたって男性の筋肉増強行動と関連していた因子には、黒人またはヒスパニック/ラテン系の人種/民族、14歳以上の年齢、親の教育水準の高さ、低体格指数、チームスポーツへの参加が含まれていました。結論 食生活の変化からサプリメントやアンドロゲン同化ステロイドの使用に至るまでの筋肉増強行動は、思春期および若年成人男性の間で一般的である。臨床医は、これらの集団における筋肉増強行動のスクリーニングを検討すべきである。
Objectives To determine the prevalence of muscle-enhancing behaviors in adolescents and young adults using a nationally representative sample in the USA and to examine differences by sex, race/ethnicity, age, socioeconomic status, body mass index, and participation in team sports. Methods Prospective cohort data from the National Longitudinal Study of Adolescent to Adult Health, Waves I through III (1994-2002) were analyzed. Engagement in muscle-enhancing behaviors including dietary changes, exercise and weightlifting, supplement use, performance-enhancing substances, and anabolic androgenic steroids were recorded. Multiple logistic regression models using generalized estimating equations, incorporating robust standard errors with clustering by school and within persons, and using national sample weighting, were used to determine associations with muscle-enhancing behaviors across three data collection waves. Results Of the 18,924 adolescents at baseline, 29.2% of males and 7.0% of females reported weight gain attempts, while 25.2% of males and 3.8% of females reported any muscle-enhancing behavior. All muscle-enhancing behaviors were more common in males compared to females (p<0.001). Among young men 18-26 years old, 15.6% reported using legal performance enhancing substances and 2.7% reported using androgenic anabolic steroids. Factors that were associated with muscle-enhancing behaviors in males across three data collection waves included Black or Hispanic/Latino race/ethnicity, age over 14 years, higher parental education, lower body mass index, and participation in team sports. Conclusions Muscle-enhancing behaviors ranging from dietary changes to supplement and androgenic anabolic steroid use are common among adolescent and young adult males. Clinicians should consider screening for muscle-enhancing behaviors in these populations.