感染した根管へのインストルメンテーション前後における3種類のロータリーファイルシステムの抗菌効果の比較-二重盲検無作為化比較臨床試験-

Comparison of antibacterial effectiveness of three rotary file system with different geometry in infected root canals before and after instrumentation-a double-blinded randomized controlled clinical trial.

• Riluwan Siddique
• Malli Sureshbabu Nivedhitha
• Manish Ranjan
• Benoy Jacob
• Pradeep Solete

抄録

序論:

リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応を用いて、無症候性歯周炎を有する歯の根管治療における3種類のロータリーファイルシステム（ProTaper Next、ProTaper Gold、XP-endo Shaper）の抗菌効果を比較することを目的とした。

Introduction: To compare the antibacterial effectiveness of three rotary file systems i.e., ProTaper Next, ProTaper Gold and XP-endo Shaper in root canals of teeth with asymptomatic apical periodontitis by using the real-time polymerase chain reaction.

材料と方法:

壊死性歯髄と無症候性歯周炎を有する単根歯または多根歯（直根歯）の根管を、プロテーパーネクスト（＝20）、プロテーパーゴールド（＝20）、XP-endo Shaper（＝20）のいずれかを用いて、3％の次亜塩素酸ナトリウムを用いた灌漑下で処置した。器械化前後に得られたサンプルを、リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応を用いて、ＤＮＡ抽出、増幅、総菌量の定量を行った。

Materials and methods: Root canals from single or multi-rooted teeth (straight canals) with necrotic pulps and asymptomatic apical periodontitis were instrumented using either ProTaper Next ( = 20), ProTaper Gold ( = 20) and XP-endo Shaper ( = 20) under irrigation with 3% sodium hypochlorite. Samples obtained before and after instrumentation were subjected to DNA extraction, amplification and quantitation of total amount of bacteria by using the real-time polymerase chain reaction.

結果:

調製前（S1）に採取したサンプルは、ProTaper Next群、ProTaper Gold群、XP-endo Shaper群の平均菌数がそれぞれ9.94×10、20.4×10、9.20×10であり、細菌の存在が陽性であった。ProTaper Next、ProTaper Gold、およびXP-endo Shaperで調製（S2）した後も、根管には、それぞれ11.8×10、87.2×10、および4.52×10の平均菌数を有する細菌が存在していた。XP-endo Shaper（99.50％）とProTaper Next（98.81％）はともに総細菌数の減少に有効であり、両者の間に統計学的に有意な差は認められなかった（＞0.05）。XP-endo ShaperはProTaper Gold（95.72％）よりも低菌数化に成功しており，両者の間には統計学的に有意な差は認められなかった（<0.05）。

Results: Samples were taken before preparation (S1) were positive for presence of bacteria, with mean numbers of 9.94 × 10, 20.4 × 10 and 9.20 × 10 bacterial cells for the ProTaper Next, ProTaper Gold and XP-endo Shaper groups, respectively. After preparation (S2) with ProTaper Next, ProTaper Gold, and XP-endo Shaper, root canals still had bacteria with mean counts of 11.8 × 10, 87.2 × 10 and 4.52 × 10 bacterial cells, respectively. Both XP-endo Shaper (99.50%) and ProTaper Next (98.81%) were effective in reducing total bacterial count, and there was no statistically significant difference between them ( > 0.05). XP-endo Shaper succeeded in reducing total bacterial count than ProTaper Gold (95.72%) and there exists statistically significant difference between them ( < 0.05).

結論:

XP-endo Shaperは、ProTaper Goldと比較して、無症候性歯周炎を有する歯の根管からの総細菌数を減少させる効果が高かった。また、ProTaper NextはProTaper Goldと比較して微生物減少率の改善を示した。

Conclusions: XP-endo Shaper was highly effective in reducing total bacterial count from root canals of teeth with asymptomatic apical periodontitis than ProTaper Gold. ProTaper Next also showed improved microbial reduction percentage as compared with ProTaper Gold.

© The Author(s) 2020.