コートジボワールにおける2007年から2016年までの急性弛緩性麻痺のサーベイランス。非ポリウイルス性エンテロウイルスの意義と疫学的プロファイル

[Surveillance of acute flaccid paralysis in Ivory Coast between 2007 and 2016: Significance and epidemiological profile of non-poliovirus enteroviruses].

• Lepri Bernadin Nicaise Aka
• Kouadio Daniel Ekra
• Gnissan Henri Auguste Yao
• Alfred Douba
• Bangaman Christian Akani
• Zakaria Keita
• Serge Aimé Dali
• Kassoum Kayentao
• Hamadoun Sangho
• Doumbia Seydou

抄録

序論:

ポリオのない国としてのコートジボワールのステータスは、急性弛緩性麻痺の質の高いサーベイランスを必要としています。本研究の目的は、コートジボワールにおける急性弛緩性麻痺（AFP）のサーベイランスで検出された非ポリウイルス性エンテロウイルスの有病率を明らかにし、個人の特徴や関連因子に応じたその分布を調べることである。

INTRODUCTION: Côte d'Ivoire's status as a polio-free country requires high quality surveillance of acute flaccid paralysis. Our study aims to determine the prevalence of non-poliovirus enteroviruses found in the surveillance of Acute Flaccid Paralysis (AFP) in Côte d'Ivoire and to study their distribution according to individual characteristics and associated factors.

方法:

コートジボワールにおける2007年から2016年までのAFPのサーベイランスに関連して通知された急性弛緩性麻痺3597例について、網羅的な記述的・分析的な横断的レトロスペクティブ研究を行った。

METHOD: We conducted an exhaustive descriptive and analytical cross-sectional retrospective study on 3597 cases of acute flaccid paralysis notified in the context of surveillance of AFP from 2007 to 2016 in Côte d'Ivoire.

結果:

非ポリウイルス性エンテロウイルスの年間平均発生率は、調査期間中11.3％で、極端なものでは9.2％、15.9％であった。非ポリウイルス性エンテロウイルスによる急性弛緩性麻痺の発症には，発症時に発熱を伴わないこと，年齢が早いことが関連していた．

RESULTS: The mean annual rate of non-poliovirus enterovirus over the period was 11.3% over the study period with extremes of 9.2% and 15.9%. The absence of fever at the onset of illness and early age were factors associated with the occurrence of acute flaccid paralysis due to non-poliovirus enterovirus.

結論:

本研究では，コートジボワールのAFPサーベイランスで検出された非ポリオウイルスエンテロウイルスは減少傾向にあり，発熱がないことと対象者の年齢が発症の要因となっていることが明らかになった．したがって，AFPサーベイランスで検出された非ポリオウイルス性エンテロウイルスの全例をタイプ分けして，ワクチン由来ポリオウイルスのリスクを評価する必要がある。

CONCLUSION: Our study found a downward trend in non-poliovirus enteroviruses detected in AFP surveillance in Côte d'Ivoire, and identified the absence of fever and the age of the subject as being the factors associated with their occurrence. It is therefore necessary to type all cases of non-poliovirus enteroviruses detected in AFP surveillance to assess the risks of vaccine-derived polioviruses.