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歯周病と口腔癌および口腔潜在的悪性疾患との関連性の可能性:システマティックレビュー
Possible association of periodontal disease with oral cancer and oral potentially malignant disorders: a systematic review.
PMID: 32552160 DOI: 10.1080/00016357.2020.1774076.
抄録
歯周炎は、口腔癌(OC)を含むいくつかの全身疾患や病状と関連している。しかし、OCと歯周病との関連を報告しているほとんどの研究では、歯周病を定義するために異なる臨床基準やX線写真基準が用いられている。本レビューの目的は、歯周病(拡大および重症度)、OC、および口腔内潜在悪性疾患(OPMD)との関連性を決定するために、現在利用可能なエビデンスを評価することである。電子データベースMEDLINE(PubMed)およびCOCHRANE(OVID)のPRISMAガイドラインに従って、2018年8月までに発表された研究を系統的に検索した。方法論的評価は(STROBE)チェックリストを用いて行った。8件の研究(ケースコントロール、クロスセクショナル、コホート)が含まれていた。OCとOPMDの患者では、臨床的なアタッチメントロス、プラーク指数、プロービング時の出血、X線写真上の骨欠損の増加が認められた。方法論的特徴、歯周病に用いられた症例定義、および OC の部位の違いにより、メタ解析に必要なオッズ比を推定することができなかった。歯周病、OC、OPMDとの間には正の関係があるとする研究もあるが、現在入手可能なエビデンスは十分ではなく、確実な結論を導き出すには不十分である。
Periodontitis has been associated with several systemic diseases and medical conditions, including oral cancer (OC). However, most studies reporting an association between OC and periodontal disease have used different clinical and radiographic criteria to define periodontal disease. This review aimed to evaluate the currently available evidence to determine an association between periodontal disease (extension and severity), OC, and oral potentially malignant disorders (OPMDs). A systematic search of studies published up to August 2018 was performed following the PRISMA guidelines in the electronic databases MEDLINE (PubMed) and COCHRANE (OVID). A methodological evaluation was made using the (STROBE) checklist. Eight studies (case-control, cross-sectional and cohort) were included. An increased clinical attachment loss, plaque index, bleeding on probing, and radiographic bone loss was found in patients with OC and OPMDs. Differences in the methodological characteristics, case definition used for periodontal diseases, and OC location did not allow estimating the odds ratio required to conduct a meta-analysis. Some studies suggest a positive relationship between periodontal disease, OC, and OPMDs; however, the currently available evidence is insufficient to draw solid conclusions.