日本語AIでPubMedを検索
鎖骨骨折に対する新しい髄内釘の予備的経験
A preliminary experience with a new intramedullary nail for trochanteric fractures.
PMID: 32555087 DOI: 10.23750/abm.v91i4-S.9726.
抄録
この仕事の背景と目的:
大腿骨近位端骨折の世界的な発生率は、人口の平均年齢の上昇に伴い増加している。現在の外科的治療の標準は髄内釘固定である。著者らは、鎖骨間大腿骨骨折に対するD-Nailシステムの経験を紹介している。
BACKGROUND AND AIM OF THE WORK: The worldwide incidence of fractures of the proximal end of the femur is increasing as the average age of the population rises. The current surgical gold treatment standard is intramedullary nail fixation. The Authors present their experience with the D-Nail system for intertrochanteric femur fractures.
方法:
2020年1月1日から2月21日（COVID-19パンデミックのブレイクアウト）までにD-Nailシステムを使用した患者は34例で、基礎頸部骨折が11例、鎖骨間安定骨折が16例、鎖骨間不安定骨折が7例であった。11例では1本のセファルスクリューが使用され、23例では2本使用された。遠位固定は7例で実施された。フォローアップ期間は2～3ヶ月であった。
METHODS: From January 1st to February 21st 2020 (breakout of COVID-19 pandemic) 34 patients were treated with the D-Nail system: 11 with basicervical fractures, 16 with intertrochanteric stable fractures and 7 with intertrochanteric unstable fractures. In 11 cases, a single cephalic screw was used; in 23 cases, two of them were used. Distal locking was executed in 7 patients. Follow-up time ranged from 2 to 3 months.
結果:
報告された術中および術後の合併症は、固定装置や手術手技に関連したものはなかった。患者は、リハビリ期間の変動を正確に評価するために、修正Harris Hip Scoreを用いた臨床検査と放射線検査でモニターされた。
RESULTS: None of the reported intra- or post-operative complication was linked to the fixation device or the surgical technique. Patients were monitored with clinical and radiological checkups using modified Harris Hip Score to accurately evaluate the fluctuations in the rehabilitation period.
結論:
この合成装置の主な利点は、1つまたは2つのセファルスクリューを同じ爪に配置することを可能にする近位孔の特異な形状と、多数の生物学的利点を提供するシリコンコーティングである。遠位ロックは、骨折のタイプに基づいて、選択された症例のみで実施された。最適な治療法は、手術の迅速な実施、手術中の外傷の最小化、機械的安定性の最大化、体重の迅速な負担などである。我々の症例数は少なく、フォローアップ期間も短いが、我々の結果は心強いものである。
CONCLUSION: The main advantages of this synthesis device are the proximal hole's peculiar shape, which allows the possibility to position one or two cephalic screws on the same nail, and the silicon coating, which provides numerous biological advantages. Distal locking was executed in selected cases only, based on fracture type. Optimum treatment involves rapid execution of surgery, minimal trauma during surgery, maximum mechanical stability, and rapid weight-bearing. Although our case number is small and follow-up time brief, our results are encouraging.