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細くなるのが早い？自閉症スペクトラム障害の成人における年齢に関連した皮質の厚さの違い
Thinning Faster? Age-Related Cortical Thickness Differences in Adults with Autism Spectrum Disorder.
PMID: 32565887 PMCID: PMC7304569. DOI: 10.1016/j.rasd.2019.03.005.
抄録
背景:
過去30年の間に、自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断が増加し、高齢化したASD患者が多数存在することが明らかになった。現在のところ、神経型（NT）集団と比較して、加齢がこれらの患者の神経解剖学にどのような影響を与えるかについては、ほとんど知られていない。ASDに関連した皮質病理と加齢に関連した皮質の菲薄化は解剖学的に重複しており、どちらも前方から後方への重症度勾配をたどっていることから、ASDの成人ではNTの成人よりも加齢に関連した皮質の菲薄化が大きいという仮説を立てた。
Background: Over the course of the last 30 years, autism spectrum disorder (ASD) diagnoses have increased, thus identifying a large group of aging individuals with ASD. Currently, little is known regarding how aging will affect these individual's neuroanatomy, compared to the neurotypical (NT) population. Because of the anatomical overlap of ASD-related cortical pathology and age-related cortical thinning, both following an anterior-to-posterior severity gradient, we hypothesize adults with ASD will show larger age-related cortical thinning than NT adults.
方法:
我々は、マルチサイト自閉症脳画像データ交換I（ABIDE I; n=282）と、ABIDE II（n=35）で入手可能なASDの有無にかかわらず、中高年から高齢者（n=47）の我々自身のコホートから入手可能なデータを使用して皮質の測定を分析した。我々は、ASDを持つ右利きの成人（n=157）と同様のNT成人（n=172）の皮質測定と年齢の相関を、IQと部位をコントロールして比較した。参加者の年齢は18～64歳（平均=29.8歳、中央値=26歳）であった。
Methods: We analyzed cortical measurements using available data from the multi-site Autism Brain Imaging Data Exchange I (ABIDE I; n=282) and our own cohort of middle-age to older adults with and without ASD (n=47) mostly available in ABIDE II (n=35). We compared correlations between cortical measures and age in right-handed adults with ASD (n=157) and similar NT adults (n = 172), controlling for IQ and site. Participants were 18 to 64 years of age (mean=29.8 years; median=26 years).
結果:
その結果、左前頭葉（オペキュラリス）、側頭葉（下回、中回、上側頭溝堤、内耳皮質）、頭頂葉（下回）、外側後頭葉の各領域において、年齢と皮質厚さの関係に診断群間で有意な差が認められた。すべての領域において、ASD成人ではNT成人よりも年齢と皮質厚の間に負の相関が認められた。
Results: We found significant differences between diagnosis groups in the relationship between age and cortical thickness for areas of left frontal lobe (pars opercularis), temporal lobe (inferior gyrus, middle gyrus, banks of the superior temporal sulcus, and entorhinal cortex), parietal lobe (inferior gyrus), and lateral occipital lobe. For all areas, adults with ASD showed a greater negative correlation between age and cortical thickness than NT adults.
結論:
その結果、ASD成人ではNT成人に比べて加齢に伴う皮質の菲薄化が悪化していた。その差は左側頭葉で最も大きく、最も広範囲に及んでいた。今後の縦断的な研究により、脳年齢の軌跡の違いがASDを持つ高齢者に特有の行動の必要性につながるかどうかを調査する必要がある。
Conclusion: As hypothesized, adults with ASD demonstrated exacerbated age-related cortical thinning, compared to NT adults. These differences were the largest and most extensive in the left temporal lobe. Future longitudinal work is warranted to investigate whether differences in brain age trajectories will translate to unique behavioral needs in older adults with ASD.