思春期前および思春期骨格クラスIIの成長期患者におけるEFプリフォームド・アプライアンスのインターセプト的治療効果。レトロスペクティブ対照研究。

Interceptive treatment effects of EF preformed appliance in pre-pubertal and pubertal skeletal Class II growing patients: A retrospective controlled study.

• S Ravera
• D Rollet
• G Cugliari
• A Deregibus
• T Castroflorio

抄録

AIM:

インターセプティブ治療は、クラスIIの患者の成長期と下顎骨再配置の転帰を改善するために考案されてきた。本研究の目的は、CVM2およびCMV3ステージの骨格学的クラスIIの成長期患者における、機能的教育（EF）（OrthoPlus、Igny、フランス）プリフォームド・アプライアンスの有効性を検証することである。

AIM: Interceptive treatment has been devised to improve the outcomes on growth stage and mandibular repositioning in Class II patients. The aim of this study is to test the effectiveness of Functional education (EF) (OrthoPlus, Igny, France) preformed appliance in skeletal Class II growing patients at CVM2 and CMV3 stages.

材料と方法:

研究デザイン：レトロスペクティブ対照研究。骨格クラスIIの成長期の80人の被験者が研究のために募集されました。側方X線写真とセファログラムは、Dento-skeletal変化を評価するために、EF治療の開始時（T0）と終了時（T1）に必要とされた。また、無治療群についても同様の細分化とサンプルサイズを採用した。

MATERIALS AND METHODS: Study design: retrospective controlled study. Eighty skeletal Class II growing subjects were recruited for the study. Lateral X-rays and cephalograms were required at the beginning (T0) and at the end (T1) of the EF treatment to evaluate dento-skeletal changes. The same sub-division and sample size were adopted for respective untreated control groups.

結果:

思春期前段階では、EF装置は上切歯の出っ歯の有意な減少を示した。思春期群の歯骨格変数を比較すると、有意な差が示された。治療群ではSN^B角度が増加し、Bダウンズのランドマークが前方に移動した。ウィッツ指数は、すべての下顎直線測定値が増加し、治療群では2.16mm改善した。11^41角では少数ではあったが有意な歯列変化が示され、平均8.90°の増加が認められた。

RESULTS: At prepubertal stage, the EF device showed a significant reduction of upper incisors proclination. When comparing dentoskeletal variables in the pubertal groups, significant differences were shown. In the treated group the SN^B angle increased, with the B Downs landmark moving forward. Wits index improved by 2.16 mm in the study group with an increase of all mandibular linear measurements. Fewer but significant dental changes were shown for 11^41 angle, with a mean increase of 8.90°.

統計情報:

多重比較には、家族単位の信頼度95％のTukey検定を用いた。有意水準は p < 0.05 とした。統計解析はR統計パッケージ（バージョン3.0.3, R Core Team, Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria）を用いて行った。

STATISTICS: For multiple comparisons, the Tukey test at 95% family-wise confidence level was used. The level of significance was set at p < 0.05. Statistical analyses were conducted using the R statistical package (version 3.0.3, R Core Team, Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria).

結論:

EFアプライアンスは、クラスIIの成長期の患者さんの治療に有効であると思われます。上顎切歯の出っ張りと下顎伸展の有意な改善が示された。

CONCLUSIONS: EF appliance seems to be effective in the treatment of Class II growing patients. Significant improvements in upper incisors proclination and mandibular elongation are shown.