コビド19パンデミックにおける耳鼻咽喉科診療における0.5％ポビドンヨード液の再利用

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Am J Otolaryngol.2020 Sep - Oct;41(5):102618. S0196-0709(20)30312-4. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102618.Epub 2020-06-18.

コビド19パンデミックにおける耳鼻咽喉科診療における0.5％ポビドンヨード液の再利用

Repurposing 0.5% povidone iodine solution in otorhinolaryngology practice in Covid 19 pandemic.

Mubarak Muhamed Khan
Sapna Ramkrishna Parab
Mandar Paranjape

PMID: 32574894 PMCID: PMC7301800. DOI: 10.1016/j.amjoto.2020.102618.

抄録

SARS CoV 2はSARS CoVと非常に相同性が高い。文献のレビューから、SARS CoVおよびMERSにおけるポビドンヨードのin-vitroウイルス化作用が示唆されている。口腔咽頭および鼻咽頭はSARS CoV 2の標的部位である。CoVID 19患者のかなりの割合は無症状であるが、これらのウイルス粒子を排出するPVP-Iは、洗口剤として使用したり、鼻腔内に服用したり、眼科手術中に使用したりすると安全な治療法であることが示されている。

SARS CoV 2 is very much homologous in structure to SARS CoV. Review of literature suggests the in-vitro virucidal action of povidone iodine in SARS CoV and MERS. The oropharynx and nasopharynx are target sites of SARS CoV 2. A significant proportion of COVID 19 sufferers are asymptomatic, but shedding these viral particles, PVP-I has been shown to be a safe therapy when used as a mouthwash or taken nasally or used during ophthalmic surgeries.

AIMS:

材料と方法：市販の10％PVP-I溶液から0.5％PVP-I溶液を調製した。0.5%PVP-I液を鼻に入れ、うがい薬で口をすすぐように指示された。内視鏡検査（鼻・喉）の場合は、検査の前日から鼻洗浄・うがいを開始する。処置の直前に鼻洗浄とうがいを繰り返す。0.5%PVP-Iを4%キシロカイン/アドレナリン溶液と一緒に鼻腔内に充填し、忍容性とアレルギー反応を記載しました。

AIMS: MATERIALS AND METHODS: 0.5% PVP-I solution is prepared from commercially available 10% PVP-I solution. Patients were instructed to put 0.5% PVP-I drops in nose and rinse mouth with gargle prior examinations for 30 s. For endoscopic procedure (nasal and throat) nasal douching and gargling to be started one day prior. Douching and rinsing to be repeated just before procedures. Nasal packing with 0.5% PVP-I along with 4% xylocaine/adrenaline solution, tolerability and any allergic reaction noted.

結果:

患者と医療従事者は0.5％に耐えた。アレルギーは認められませんでした。

RESULTS: The patient and health care workers tolerated the 0.5%. No allergy was noted.

結論:

推奨されているPPEに加えて、医療従事者とその患者に0.5%のPVP-Iを使用することで、感染拡大のリスクを最小限に抑えることを提案しています。

CONCLUSION: We propose the use of 0.5% PVP-I in healthcare workers and their patients to minimise the risk of spread of the disease in addition to the recommended PPE.