漢方薬におけるコロナウイルス病2019のDダイマー上昇の理解と予防法

[Understanding and prevention of D-dimer elevation in coronavirus disease 2019 in traditional Chinese medicine].

• Qianfei Wang
• Chenxi Wang
• Jianqiang Mei
• Lili He
• Jia Li
• Shizhao Liu
• Fenqiao Chen

抄録

2019 新型コロナウイルス（2019-nCoV）感染症が世界でパンデミックを引き起こした。文献で報告された症例から、コロナウイルス疾患2019（COVID-19）の患者におけるDダイマーのレベルは、病気の重症度と正の相関があり、臨床従事者の注意を必要としています。西洋医学によると、D-ダイマーの増加は、線溶系の亢進とプロトロンビン時間（PT）の短縮に関連しており、その結果、血漿フィブリンの過剰な産生と分解、血液の高凝固状態をもたらすが、伝統的な中国医学（TCM）は、中医学の理論によると、上記の症候群は「血液のうっ血」の病態に属すると考えている。長年にわたり、中医学は血行を促進し、うっ血を除去し、微小循環を改善することに大きな効果を発揮してきた。本稿では、2019-nCoVによる血行促進とうっ血除去のメカニズム、臨床的意義、中医学の理解、一般的な方法をレビューし、COVID-19患者の血液凝固障害の予防と治療のためのアイデアを提供する。

2019 Novel coronavirus (2019-nCoV) infection caused a pandemic in the world. From the reported cases in the literatures, the level of D-dimer in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) is positively correlated with the severity of illness, which needs the attention of clinical workers. According to Western medicine, the increase of D-dimer is related to the hyperactivity of fibrinolytic system and the shortening of prothrombin time (PT), resulting in excessive production and degradation of plasma fibrin and hypercoagulable state of blood, while traditional Chinese medicine (TCM) believes that the above syndromes belong to the pathogenesis of "blood stasis" according to TCM theories. Over the years, TCM has a significant effect on promoting blood circulation, removing blood stasis and improving microcirculation. This article reviews the mechanism, clinical significance, understanding of TCM and common methods of promoting blood circulation and removing blood stasis caused by 2019-nCoV, in order to provide ideas for the prevention and treatment of impaired blood coagulation in patients with COVID-19.