大癒着性骨炎に対するインプラント治療．症例報告

Implant Treatment for a Patient With Large Condensing Osteitis: Case Report.

• Fawaz Alqahtani

抄録

慢性的な歯内感染症は、歯根周囲領域の骨質的変化と関連しています。歯周感染症で絶望的な歯を抜歯した後にインプラントを埋入することが多い。この臨床報告は、下顎右第二小臼歯の根尖部に放射線不透過性の腫瘤を認めた患者（No.45）について述べたものである。放射線不透過性腫瘤の鑑別診断は骨病変と組織病変であった。臨床所見および放射線学的所見（骨密度および骨の斜方化）から，骨瘤の確定診断は凝縮性骨炎であった．45番歯に発生した骨性腫瘍は局所麻酔下で無痛的に摘出された。抜歯直後にガイド下骨再生術を行い、6ヶ月の治癒後にインプラントを埋入した。

Chronic endodontic infections are associated with osseous changes in the peri-apical regions. Dental implants are often placed after the extraction of hopeless teeth with periapical infections. This clinical report describes a patient with a radiopaque mass attached to the root apex of the mandibular right second premolar tooth (No. 45). The differential diagnoses of the radiopaque mass were bone- and tissue-borne diseases. Based on the clinical and radiologic findings (bone density and trabeculation of the bone), the definitive diagnosis of the osseous mass was condensing osteitis. The osseous tumor associated with tooth 45 was atraumatically extracted under local anesthesia. Guided bone regeneration was performed immediately after extraction of tooth 45, and a dental implant was placed in the site after 6 months of healing.