電子タバコに関連する健康被害と合併症。A Review

Health Hazards and Complications Associated with Electronic Cigarettes: A Review.

• Aşkın Gülşen
• Berat Uslu

抄録

電子タバコ（EC）は、タバコを燃やす代わりに、ニコチンを含む甘い液体を気化させて放出する装置である。ECメーカーは、有害物質への曝露を低減できる可能性があることから、「ベイピング」は従来の喫煙よりも安全な代替手段であると示唆している。2019年のNational Youth Tobacco Surveyでは、中高生の10.5％と27.5％が過去30日間にECを使用したと報告されています（2011年は0.6％と1.5％、2017年は3.3％と11.7％、2018年は4.9％と20.8％）。若年層でのEC使用の増加は、ECはタバコを吸わず、ニコチンもほとんど含まれていないため、従来のタバコに比べて比較的害が少ないという認識が広まっていることが主な理由である。このレビューでは、ECが完全に無害ではない可能性が示唆されています。特に若年層に人気のあるECの使用により、健康に悪影響を及ぼす可能性のある様々な合併症に関する症例報告が増加しています。リポイド肺炎、急性好酸球性肺炎、過敏性肺炎、組織性肺炎、びまん性肺胞出血、多発性反応性肺結節、亜急性細気管支炎、口唇・舌の損傷、歯の損傷、複雑な顔面骨折、熱傷、ニッケル接触アレルギー、C1・C2骨折、液体摂取による致死的中毒などが報告されています。また、機器に含まれる物質から直接発症する合併症や、機器の爆発・燃焼に起因する合併症も報告される頻度が高くなっています。若年層の使用頻度が高まっていることを考慮すると、これらの機器の販売に関する法律や規制が急務である。

Electronic cigarettes (ECs) are devices that vaporize and release a sweetened liquid containing nicotine as a substitute for burning tobacco. EC manufacturers have suggested that "vaping" is a safer alternative to conventional smoking because of the potential reduction of exposure to toxic substances. In 2019, National Youth Tobacco Survey reported that 10.5% and 27.5% of middle and high school students used ECs in the previous 30 days (0.6% and 1.5% in 2011, 3.3% and 11.7% in 2017, and 4.9% and 20.8 in 2018), respectively. Increased EC use among younger individuals is mainly because of the widespread perception that ECs are relatively less harmful than conventional cigarettes as they do not involve smoking tobacco and contain little or no nicotine. This review suggests that ECs may not be completely harmless. There are increasing number of case reports on various complications arising from using ECs, which are especially popular among young individuals and could negatively affect their health. Reported complications include lipoid pneumonia, acute eosinophilic pneumonia, hypersensitivity pneumonia, organizing pneumonia, diffuse alveolar hemorrhage, multiple reactive pulmonary nodules, subacute bronchiolitis, mouth and tongue injuries, dental injuries, complex facial fractures, thermal injuries, nickel contact allergy, C1 and C2 fractures, and fatal intoxication after ingesting liquids. Complications that develop directly from the substances in the devices and those resulting from device explosion and burning are being reported with increasing frequency. There is an urgent need for legislation and restriction regarding the sale of these devices considering their increasing frequency of use by younger individuals.