縫合糸アンカー固定法は、オレクラノン骨折におけるテンションバンドワイヤリングの代替法となる可能性がある。有限要素法による解析

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Jt Dis Relat Surg.2020;31(2):238-245. ehc.2020.73586. doi: 10.5606/ehc.2020.73586.Epub 2020-06-18.

縫合糸アンカー固定法は、オレクラノン骨折におけるテンションバンドワイヤリングの代替法となる可能性がある。有限要素法による解析

Suture anchor fixation may be an alternative to tension band wiring in olecranon fractures: Finite element analysis.

Tolgahan Kuru
İbrahim Mutlu

PMID: 32584720 DOI: 10.5606/ehc.2020.73586.

抄録

目的:

本研究では、テンションバンドワイヤリング(TBW)、髄内ネジ(IS)、新規縫合アンカー(SA)固定法による総変形量の解析・比較を行い、有限要素解析(FEA)を用いてオレクラノン骨折におけるSA固定法の実用性を検討することを目的としている。

OBJECTIVES: This study aims to analyze and compare total deformations with tension band wiring (TBW), intramedullary screw (IS) and novel suture anchor (SA) fixation methods, and to investigate practicality of SA fixation in olecranon fractures using finite element analysis (FEA).

材料と方法:

本有限要素解析研究は、2019年5月から2019年10月にかけて実施された。応力解析の数学的手法の一つであるFEAを用いて尺骨と上腕骨の破壊挙動を解析するために、TBW、IS、SA固定法を比較した。作成したモデルに境界条件を適用し、変位量の観点から各手法の総変形量を比較した。

MATERIALS AND METHODS: This finite element analysis study was conducted between May 2019 and October 2019. TBW, IS and SA fixation methods were compared in order to analyze fracture behavior in the ulna and humerus using FEA, which is among the mathematical methods of stress analysis. Boundary conditions were applied to the created model and total deformation amounts were compared among the methods in terms of displacement.

結果:

総変位量はTBW法(1.2095mm)が最も低かったのに対し、IS法(2.7703mm)が最も高かった。全変位量は、IS固定に比べてSA方式（2.0397mm）が低かった。また、SA方式では故障発生の問題は認められなかった。

RESULTS: The lowest amount of displacement was obtained with TBW method (1.2095 mm), while IS method (2.7703 mm) showed the highest amount of total displacement. Total displacement was lower with SA system (2.0397 mm) compared to IS fixation. In addition, no problem was observed with SA system in terms of failure occurrence.

結論:

FEAの結果から、TBWでは最も低い変位量が得られたものの、実用性や機械的特性を考慮すると、アンカー固定法が代替案である可能性があると結論づけられた。しかし、より正確なデータを得るためには、さらなる検討が必要である。

CONCLUSION: According to the results of FEA, although the lowest amount of displacement was obtained with TBW, it is concluded that anchor fixation method may be an alternative with practicality and mechanical properties. However, further studies are needed to obtain more precise data.