レバノン女性における抗ミューラーホルモン値の年齢依存的変化：基礎FSHおよびLH値、LH/FSH比との相関：横断的研究

Age-dependent changes in anti-Müllerian hormone levels in Lebanese females: correlation with basal FSH and LH levels and LH/FSH ratio: a cross-sectional study.

• Eddie Racoubian
• Gulzhanat Aimagambetova
• Ramzi R Finan
• Wassim Y Almawi

抄録

背景:

健康なアラビア語を話すレバノン人女性の循環抗ミューレリアンホルモン（AMH）レベルの年齢依存性の変化を調査し、血清AMHレベルの変化を血清FSHおよびLH値、LH/FSH比と相関させること。

BACKGROUND: To investigate the age-dependent changes in circulating anti-Müllerian hormone (AMH) levels in healthy Arabic-speaking Lebanese women, and to correlate changes in serum AMH levels with serum FSH and LH values, and LH/FSH ratio.

方法:

17～54歳の健康な女性1190人を対象とした横断的研究で、定期的に月経があり、両卵巣がある。血清AMH値（ng/ml）はELISA法で測定した。

METHODS: Cross-sectional study, involving 1190 healthy females, age 17-54 years, with regular menses and both ovaries. Serum AMH levels (ng/ml) were measured by ELISA.

結果:

AMHと被験者の年齢には逆の割合があり、若年者では中央値6.71ng/ml（2.91）から50歳以上では0.68ng/ml（0.45）まで低下した。AMH値の中央値の年平均低下は35歳までは0.27ng/ml/年であったが、その後は0.12ng/ml/年に低下した。受信機操作特性曲線分析では、AMH値の決定因子として年齢の高い感度と特異性が示された。AMHとは対照的に、FSHは若い被験者では5.89（0.11-62.10）ng/mlから、50歳以上の被験者では38.43（3.99-88.30）ng/mlへと徐々に増加した。一方、LH/FSH比の年齢依存性の変化は、AMHの変化と同様であった。AMHのFSHとLHに対する独立した効果を年齢で調整した線形回帰モデルで検証したところ、AMHはFSHとLH/FSH比の有意な予測因子であったが、LHは予測因子ではなかった。ベースラインのLHとFSHの予測には有意に寄与しなかった。

RESULTS: There was an inverse proportion of AMH and subject's age, which declined from median 6.71 (2.91) ng/ml in young subjects, to 0.68 (0.45) ng/ml in subjects older than 50 years. Average yearly decrease in median AMH levels was 0.27 ng/ml/year through age 35, but then diminished to 0.12 ng/ml/year afterwards. Receiver operating characteristic curve analysis demonstrated high sensitivity and specificity of age as determinant of AMH levels. In contrast to AMH, FSH levels increased progressively from 5.89 (0.11-62.10) ng/ml in young subjects, to 38.43 (3.99-88.30) ng/ml in subjects older than 50 years. On the other hand, age-dependent changes in LH/FSH ratio paralleled those of AMH. Linear regression modeling testing the independent effect of AMH on FSH and LH, adjusted for age, showed that AMH was significant predictor of FSH and LH/FSH ratio, but not LH. This did not contribute significantly to baseline LH and FSH prediction.

結論:

循環AMHレベルは、他の場所でも示されているように、年齢と逆相関しており、排卵誘発性の女性では、LH/FSH比とFSHの予測因子ではあるが、LHレベルの予測因子ではないことが示された。

CONCLUSIONS: Circulating AMH levels are inversely related to age as also shown elsewhere, and are predictors of LH/FSH ratio and FSH but not LH levels in eumenorrheic females.