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COVID-19パンデミックと涙の練習。多面的な再開戦略と立ち直り方
COVID-19 pandemic and lacrimal practice: Multipronged resumption strategies and getting back on our feet.
PMID: 32587153 DOI: 10.4103/ijo.IJO_1753_20.
抄録
本レビューの目的は、COVID-19パンデミックのピークを脱した後、持続可能な選択手術の再開を計画するために、涙腺外科手術の多面的な再開戦略を提案することであった。涙腺診療の戦略を7つのサブタイプに分類し、それぞれのブループリントをCOVID-19時代の他の専門医の選択手術の再開戦略に関する既存の情報に基づいて再評価した。その後、涙腺科手術の具体的なニーズを追加し、再開戦略をまとめたアルゴリズムを構築した。primum non nocere」の基本原則に従う必要がある。全体的に提案された計画は、COVID-19と共存する世界において、より持続可能なヘルスケアの現実への移行を提唱している。パンデミックのピーク時に選択手術を安全に再開できるようにするためには、スクリーニング、臨床検査、適切なトリアージ、効果的な個人の保護、涙腺クリニックと手術室のための特定の予防措置を含む包括的な努力が必要である。選択手術の再開時期を予測することは非常に複雑であり、いくつかの地理的、政治的、経済的要因の影響を受けます。COVID-19の危機はダイナミックな状況であり、常に進化していることを覚えておくことも同様に重要です。COVID-19の標準的なガイドラインを厳格に遵守し、効果的な検査と個人の保護戦略を組み合わせることで、COVID-19パンデミックが落ち着いた後に、ゆっくりと、しかしスムーズで安全な完全な涙の練習に戻ることを保証することができます。自治体の指示、個人および機関の裁量が必要です。
The aim of this review was to propose multi-pronged resumption strategies for lacrimal practice in an effort to plan a sustainable recommencement of elective surgeries after we emerge from the peak of COVID-19 pandemic. The strategies for lacrimal practice were classified into 7 subtypes, and each of the blueprints were reassessed based on existing information on resumption strategies of elective surgeries from other specialties in COVID-19 era. The specific needs of lacrimal practice were then added to construct algorithms summarizing the resumption strategies. The basic principle of 'primum non nocere' needs to be followed. The overall proposed plan advocates the transition to a more sustainable health care reality in a world where we would still co-exist with COVID-19. A comprehensive effort involving screening, laboratory testing, appropriate triage, effective personal protection and specific precautionary measures for lacrimal clinics and operating room are needed to be able to safely resume elective surgery when the pandemic peak declines. To predict the timing of the resumption of elective surgeries is quite complex and influenced by several geographic, political and economic factors. It is equally important to remember that COVID-19 crisis is a dynamic situation and constantly evolving, hence the strategies provided are subject to change. Strict adherence to standard COVID-19 guidelines combined with effective testing and personal protection strategies can ensure slow yet smooth and safe return to full lacrimal practice after the COVID-19 pandemic calms down. The local government directives, individual and institutional discretion are advised.