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痛みを誘発する遺伝的条件付けの評価
An evaluation of the genetic conditioning of evoking pain.
PMID: 32588605 DOI: 10.26444/aaem/121068.
抄録
はじめに:
痛みは病因過程の不可欠な要素であり、時にその経過を決定する。痛みの感覚の障害、その欠如、痛みの閾値、同じ痛み刺激でも人によって多かれ少なかれ強いと感じる感覚のばらつきなどは、遺伝的条件付けの可能性があります。本研究の目的は、慢性疼痛の病態における遺伝子を調べることである。
INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Pain is an integral element of the pathogenic process and sometimes determines its course. Disorders in pain sensation, as well as its lack, the pain threshold, and variability in sensation of the same pain stimuli as more or less intensive by different persons, may be genetically conditioned. The aim of the study is to examine genes in pathogenesis of chronic pain.
材料と方法:
研究は、研究群-慢性疼痛患者20名、対照群-痛みを感じない健常者11名という特別に選ばれた31名のグループで行われました。研究群と比較した対照群-健常者11名は、遺伝子発現の相対定量化（RQ）を決定するための触媒となった。試験参加者から静脈血の形の生体材料を抗凝固剤EDTA KE/2.7ml（エチレンジアミン四酢酸）を含むチューブに採取し、体外血液凝固を防止した。
MATERIAL AND METHODS: The study was conducted in a specially selected group of 31 persons: study group - 20 patients with chronic pain, and control group - 11 healthy individuals who did not experience pain. The control group of 11 healthy persons, compared with the study group, was the catalyst for determining the relative quantification (RQ) of gene expression. Biological material in the form of venous blood was collected from the study participants into the tubes containing anticoagulant EDTA KE/2.7 ml (ethylenediaminetetraacetic acid), preventing extracorporeal blood clotting.
結果:
検査した遺伝子の発現を解析したところ、慢性疼痛を経験している患者ではDRD1遺伝子が過剰に発現しており、このような患者では、この遺伝子がコードするドーパミンD1受容体の増加が期待される。ドパミンD1受容体はGタンパク質共役型受容体であり、アデニルシクラーゼ（サイクリックAMP（cAMP）の合成を司る酵素）を調節（刺激または抑制）する。ニューロンのcAMP濃度の増加は痛みの感覚を高める。
RESULTS: Analysis of expression of the examined genes showed over-expression of the DRD1 gene in patients experiencing chronic pain, which means that in these patients an increased number of dopamine D1 receptors encoded by this gene should be expected. The dopamine D1 receptor is a G-protein-coupled receptor which regulates (stimulates or inhibits) adenyl cyclase - the enzyme responsible for synthesis of cyclic AMP (cAMP). An increase in the concentration of cAMP in neurons enhances the sensation of pain.
結論:
DRD1, COMT, OPRK1, HCN2 などの遺伝子は、様々な疾患における慢性疼痛の発症に重要な役割を果たしており、痛みの知覚にも影響を与えています。これらの遺伝子を知ることは、痛みと闘うための効果的な方法の開発に貢献することができる。
CONCLUSIONS: The genes (DRD1, COMT, OPRK1, HCN2) have a significant role in the pathogenesis of chronic pain in various diseases; they can also influence the perception of pain. Knowledge of these genes can contribute to the development of effective methods of combating pain.