精神病からウェルニッケ脳症へ：刑務所でのハンガーストライキの一例

From psychosis to Wernicke encephalopathy: a case of hunger strike in prison.

• Onur Durmaz
• Sena Aktaş
• Neslihan Akkişi Kumsar

抄録

ウェルニッケ脳症（Wernicke encephalopathy：WE）は，チアミン欠乏に伴う精神神経疾患であり，精神状態の変化，眼球麻痺，運動失調の3つの症状を伴う．WEが悪化するとコルサコフ症候群（KS）に移行することがあり、コンファビレーションや記憶障害などの認知障害や精神症状が現れることがあります。Wernicke-Korsakoff症候群の診断は複雑な場合が多い．我々は，ハンガーストライキを開始し，WEを発症した囚人の症例を紹介する．先行因子は彼の経口摂取拒否と関連しており，その原因は精神病的内容を持つ精神障害にあった．我々はこの複雑な状態のための臨床および治療上の懸念事項について議論する。

Wernicke encephalopathy (WE) is a neuropsychiatric condition associated with  thiamine deficiency that includes a triad of mental status changes, ophthalmoplegia, and ataxia. Worsening WE may lead to Korsakoff syndrome(KS), in which cognitive impairments such as confabulation and memory deficits and also psychiatric symptoms may occur. Diagnosis of Wernicke-Korsakoff syndrome can be complicated in many cases. We present the case of a prisoner who commenced a hunger strike and developed WE. The preceding factors were associated with his oral intake refusal, which originated from his mental disorder with psychotic content. We discuss the clinical and treatment concerns for this complicated condition.