高気圧酸素を用いた健康な高齢者の認知機能強化：無作為化比較試験

Cognitive enhancement of healthy older adults using hyperbaric oxygen: a randomized controlled trial.

• Hadanny Amir
• Daniel-Kotovsky Malka
• Suzin Gil
• Boussi-Gross Rahav
• Catalogna Merav
• Dagan Kobi
• Hachmo Yafit
• Abu Hamed Ramzia
• Sasson Efrat
• Fishlev Gregory
• Lang Erez
• Polak Nir
• Doenyas Keren
• Friedman Mony
• Tal Sigal
• Zemel Yonatan
• Bechor Yair
• Efrati Shai

抄録

60歳以上の地域住民の半数以上が認知機能の低下を懸念している。本研究の目的は、健康な高齢者における高気圧酸素療法（HBOT）の認知機能への効果を評価することである。一次エンドポイントは、介入/対照群で測定された一般認知機能であった。HBOT後の全人的認知機能には、対照群と比較して群間で有意な相互作用が認められた（p=0.0017）。最も顕著な改善は、注意力（正味効果量＝0.745）と情報処理速度（正味効果量＝0.788）であった。ボクセルベースの解析では、右上内側前頭回（BA10）、左右補助運動野（BA6）、右中前頭回（BA6）、左中前頭回（BA9）、左上前頭回（BA8）、右上頭頂回（BA7）において、HBOT群で対照群に比べて有意な脳血流量の増加が認められた。本研究では、HBOTはCBFの領域的変化に関与するメカニズムを介して、健康な高齢成人において認知機能の向上を誘導することが示された。主な改善点は、通常加齢とともに低下する注意力、情報処理速度、実行機能などである。

More than half of community-dwelling individuals sixty years and older express concern about declining cognitive abilities. The current study's aim was to evaluate hyperbaric oxygen therapy (HBOT) effect on cognitive functions in healthy aging adults.A randomized controlled clinical trial randomized 63 healthy adults (>64) either to HBOT(n=33) or control arms(n=30) for three months. Primary endpoint included the general cognitive function measured post intervention/control. Cerebral blood flow (CBF) was evaluated by perfusion magnetic resonance imaging.There was a significant group-by-time interaction in global cognitive function post-HBOT compared to control (p=0.0017). The most striking improvements were in attention (net effect size=0.745) and information processing speed (net effect size=0.788).Voxel-based analysis showed significant cerebral blood flow increases in the HBOT group compared to the control group in the right superior medial frontal gyrus (BA10), right and left supplementary motor area (BA6), right middle frontal gyrus (BA6), left middle frontal gyrus (BA9), left superior frontal gyrus (BA8) and the right superior parietal gyrus (BA7).In this study, HBOT was shown to induce cognitive enhancements in healthy aging adults via mechanisms involving regional changes in CBF. The main improvements include attention, information processing speed and executive functions, which normally decline with aging.