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Environ Int.2020 Sep;142:105875. S0160-4120(20)31830-4. doi: 10.1016/j.envint.2020.105875.Epub 2020-06-23.

大気汚染と出生体重における社会経済的不平等の分位回帰分析

Quantile regression analysis of the socioeconomic inequalities in air pollution and birth weight.

  • Dirga Kumar Lamichhane
  • So-Yeon Lee
  • Kangmo Ahn
  • Kyung Won Kim
  • Youn Ho Shin
  • Dong In Suh
  • Soo-Jong Hong
  • Hwan-Cheol Kim
PMID: 32590283 DOI: 10.1016/j.envint.2020.105875.

抄録

背景:

母親の大気汚染への曝露と出生時の体重分布との間には関連があることが報告されているが、この関係が社会経済状態(SES)によってどの程度変化するかは不明である。本研究では、韓国の出生コホートのデータを用いて、この関係を検討した。

BACKGROUND: An association between maternal exposure to air pollution and the birth weight distribution has been reported, but the extent to which this relationship varies according to socioeconomic status (SES) is unknown. This study examined the relationship using the data from a Korean birth cohort.

方法:

2007年から2017年までのソウルの単身出生児(n=1739)のデータを解析した。各期および妊娠全期間における空気力学的直径が10μm(PM)未満および2.5μm(PM)未満の粒子状物質、ならびに二酸化窒素(NO)およびオゾン(O)への母体曝露量を、居住地の住所、妊娠年齢、および出生日を用いて推定した。汚染物質濃度の四分位範囲(IQR)の上昇と出生時体重の変化との間の関連を、線形回帰および分位回帰モデルを用いて検討した。関連付けにおける社会経済的格差は、親の教育と職業の複合体に基づいたSES変数を用いて調査された。このSES変数を大気汚染物質と相互作用させた。

METHODS: Data for singleton births in Seoul from 2007 to 2017 (n = 1739) were analyzed. Maternal exposures to particulate matter with an aerodynamic diameter <10 µm (PM) and <2.5 µm (PM), as well as to nitrogen dioxide (NO) and ozone (O) for each trimester and the entire pregnancy were estimated using residential address, gestational age, and the birth date. The associations between the interquartile range (IQR) increases in pollutant concentrations and the changes in birth weight were examined using linear regression and quantile regression models. The socioeconomic disparities in the associations were investigated using a derived SES variable based on the composite of parental education and occupation. This SES variable was then interacted with the air pollutant.

結果:

妊娠年齢を調整したモデルでは、粒子状大気汚染物質(PMおよびPM)とOは、出生時体重分布の下位の分母では出生時体重の減少と関連していた。例えば、第2期のPMのIQR増加あたりの平均出生体重の減少は-21.1g(95%信頼区間(CI)=-41.8、-0.4)であったのに対し、分位特異的な関連は以下の通りであった。10% パーセンタイル-27.0g (95% CI=-46.6, -7.3); 50% パーセンタイル-22.2g (95% CI=-39.6, -4.8); そして90% パーセンタイル-22.9g (95% CI=-45.5, -0.2)であった。粒子状大気汚染物質とOは、社会経済的不平等のパターンを示した;出生体重の減少は、低SESグループの子どもたちの方が大きかった。

RESULTS: In the gestational age-adjusted models, particulate air pollutants (PM and PM) and O were associated with birth weight decreases for the lower birth weight percentiles. For example, the decrease in mean birthweight per IQR increase in PM during second trimester was -21.1 g (95% confidence interval (CI) = -41.8, -0.4), whereas the quantile-specific associations were: 10th percentile -27.0 g (95% CI = -46.6, -7.3); 50th percentile -22.2 g (95% CI = -39.6, -4.8); and 90th percentile -22.9 g (95% CI = -45.5, -0.2). Particulate air pollutants and O showed a pattern of socioeconomic inequalities; the reduced birth weight was of greater magnitude for children from a low SES group.

結論:

粒子状大気汚染物質とOと出生時体重との間の負の関係は、出生時体重分布の低い分母で一貫して大きく、特にSESが低いグループではより大きなものであった。

CONCLUSIONS: Negative associations between particulate air pollutants and O and birth weight were consistently greater at the lower quantiles of the birth weight distribution, especially in lower SES group.

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