日本語AIでPubMedを検索
成人敗血症患者における酸化ストレスの治療成績への影響。プロスペクティブ研究
Impact of oxidative stress on treatment outcomes in adult patients with sepsis: A prospective study.
PMID: 32590792 PMCID: PMC7328964. DOI: 10.1097/MD.0000000000020872.
抄録
目的:
酸化ストレスは敗血症の発症や重症度に反映することが示されている。本研究では，敗血症患者における酸化ストレスの増加と抗酸化活性の低下の影響，および治療成績に対する酸化ストレスの重要性を評価した．
PURPOSE: Oxidative stress has been shown to reflect on the development of sepsis and disease severity. In the present study, we evaluated the effects of increased levels of oxidative stress and decreased antioxidant coactivity in patients with sepsis, and the importance of oxidative stress on treatment outcomes.
方法:
敗血症患者100名を対象に，入院後1日目，4日目，7日目の生化学的および臨床データとともに，酸化ストレス（チオバルビツール酸反応性物質[TBARS]）および抗酸化能（グルタチオンペルオキシダーゼ[GPx]およびグルタチオン含有量[チオール]）のバイオマーカーをプロスペクティブに評価した．
METHODS: Biomarkers of oxidative stress (thiobarbituric acid-reactive substances [TBARS]) and antioxidant capacity (glutathione peroxidase [GPx] and glutathione content [thiol]) were prospectively evaluated along with biochemical and clinical data in 100 patients with sepsis on days 1, 4, and 7 after admission.
結果:
非生存者群のTBARS濃度は、1日目と4日目に生存者群よりも有意に高く、入院時のチオールと負の相関があった。しかし，チオールは乳酸値と正の相関を示した．入院時のTBARSと乳酸値は死亡率の独立した予測因子であった。
RESULTS: The TBARS level of the non-survivor group was significantly higher than that of the survivor group on day 1 and day 4 and negatively correlated with thiol upon admission. However, thiol was positively correlated with lactate concentration. The TBARS and lactate levels upon admission were independent predictors of fatality.
結論:
TBARSのカットオフ値18.30"Zs_200A"μMは致死率の予測に使用でき、TBARS濃度が1"Zs_200A"μM増加すると致死率は0.94％増加すると結論づけた。バイオマーカーのパネルでは、TBARSアッセイは敗血症患者の治療のための予後バイオマーカーとして考慮することができます。
CONCLUSIONS: We conclude that a TBARS cut-off value of 18.30 μM can be used to predict fatality, and an increase in the TBARS concentration by 1 μM will increase the fatality rate by 0.94%. In the panel of biomarkers, the TBARS assay can be considered as a prognostic biomarker for the treatment of patients with sepsis.