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ガイドライン第402号。前置胎盤の診断と管理
Guideline No. 402: Diagnosis and Management of Placenta Previa.
PMID: 32591150 DOI: 10.1016/j.jogc.2019.07.019.
抄録
目的:
現在のエビデンスを要約し、前置胎盤の診断と分類、およびこの診断を持つ女性のケアを管理するための提言を行う。
OBJECTIVES: To summarize the current evidence and to make recommendations for diagnosis and classification of placenta previa and for managing the care of women with this diagnosis.
オプション:
前置胎盤または低位胎盤の診断が疑われる、または確認された場合に、病院または外来での管理、早産または定期的な帝王切開分娩の実施、または陣痛の試行を許可すること。
OPTIONS: To manage in hospital or as an outpatient and to perform a cesarean delivery preterm or at term or to allow a trial of labour when a diagnosis of placenta previa or a low-lying placenta is suspected or confirmed.
OUTCOMES:
長期入院、早産、帝王切開分娩率、母体の罹患率と死亡率、および産後の罹患率と死亡率。
OUTCOMES: Prolonged hospitalization, preterm birth, rate of cesarean delivery, maternal morbidity and mortality, and postnatal morbidity and mortality.
想定される利用者:
家庭医、産科医、助産師、その他の妊産婦ケア提供者。
INTENDED USERS: Family physicians, obstetricians, midwives, and other maternal care providers.
対象となる人口:
前置胎盤や低位胎盤の妊婦さん。
TARGET POPULATION: Pregnant women with placenta previa or low-lying placenta.
エビデンス:
Medline、PubMed、Embase、Cochrane Libraryを開始から2018年10月までに検索した。妊娠、前置胎盤、低位胎盤、産前産後出血、子宮頸管長短、早産、帝王切開に関連するMedical Subject Heading(MeSH)の用語とキーワード。本書は方法論的レビューではなく、エビデンスを抽象化したものである。
EVIDENCE: Medline, PubMed, Embase, and the Cochrane Library were searched from inception to October 2018. Medical Subject Heading (MeSH) terms and key words related to pregnancy, placenta previa, low-lying placenta, antepartum hemorrhage, short cervical length, preterm labour, and cesarean. This document represents an abstraction of the evidence rather than a methodological review.
検証方法:
本ガイドラインは、カナダ産科婦人科学会(SOGC)の母体-胎児医学・画像診断委員会で審査され、SOGC理事会で承認されました。
VALIDATION METHODS: This guideline has been reviewed by the Maternal-Fetal Medicine and Diagnostic Imaging committees of the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC) and approved by the SOGC Board of Directors.
恩恵、弊害、および/またはコスト:
前置胎盤または低位胎盤を持つ女性は、潜在的に誤った診断や不必要な入院、活動の制限、早産、または帝王切開分娩を含む母体、胎児、および産後の有害な転帰のリスクが高くなります。診断と管理プロトコルの最適化は、母体、胎児と出生後の転帰を改善する可能性があります。
BENEFITS, HARMS, AND/OR COSTS: Women with placenta previa or low-lying placenta are at increased risk of maternal, fetal and postnatal adverse outcomes that include a potentially incorrect diagnosis and possibly unnecessary hospitalization, restriction of activities, early delivery, or cesarean delivery. Optimization of diagnosis and management protocols has potential to improve maternal, fetal and postnatal outcomes.
サマリー・ステートメント(親の中でのグレード・レーティング:
推奨事項(親の評定)。
SUMMARY STATEMENTS (GRADE RATINGS IN PARENTHESES): RECOMMENDATIONS (GRADE RATINGS IN PARENTHESES).
Copyright © 2020 The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.