受胎前の太りすぎと肥満の女性に対する動機づけ面接の効果

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J Nutr Educ Behav.2020 Jun;S1499-4046(20)30386-9. doi: 10.1016/j.jneb.2020.04.219.Epub 2020-06-23.

受胎前の太りすぎと肥満の女性に対する動機づけ面接の効果

The Effect of Motivational Interviewing on Women with Overweight and Obesity Before Conception.

Roghaiyeh Nourizadeh
Samar Azami
Azizeh Farshbaf-Khalili
Esmat Mehrabi

PMID: 32591267 DOI: 10.1016/j.jneb.2020.04.219.

抄録

目的:

妊娠前の過体重および肥満の女性における摂食行動および身体活動行動の変化を引き出すための動機づけ面接（MI）の有効性を調査する。

OBJECTIVE: To investigate the efficacy of motivational interviewing (MI) to elicit change in eating and physical activity behaviors in women with overweight and obesity before conception.

デザイン:

無作為化比較試験を実施した。参加者は無作為に介入群と比較群に分けられた。データは、Three-Factor Eating Questionnaire Revised 18-item version（TFEQ-R18）、International Physical Activity Questionnaire（IPAQ）、Stages of Changeチェックリストを用いて収集した。

DESIGN: A randomized controlled trial was conducted. The participants were randomly divided into intervention and comparison groups. Data were gathered using the Three-Factor Eating Questionnaire Revised 18-item version (TFEQ-R18), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), and Stages of Change checklist.

設定:

イラン、タブリーズのプライマリーヘルスセンター。

SETTING: Primary health centers of Tabriz, Iran.

参加者:

参加者は、18～35歳の過体重または肥満の女性70人で、先天性ケアのために紹介された。

PARTICIPANTS: The participants were 70 women with overweight or obesity, aged 18-35 years, who were referred for preconception care.

介入:

介入群は6回のMIセッションを受け、比較群は日常的な妊娠前ケアを受けた。

INTERVENTION(S): The intervention group received 6 MI sessions, and the comparison group received routine preconception care.

主な成果測定項目:

主要アウトカムの変数は、介入後8週間の摂食行動測定と身体活動レベルであった。

MAIN OUTCOME MEASURE(S): Variables of primary outcomes were eating behavior measures and physical activity levels 8 weeks after intervention.

アナリシス:

独立t検定、ANCOVA、Fisher exact検定、Mann-Whitney U検定、Wilcoxon検定を用いた。

ANALYSIS: Independent t test, ANCOVA, Fisher exact test, Mann-Whitney U test, and Wilcoxon test were used.

結果:

MIは介入群では中等度および精力的レベルの身体活動に正の効果を示した（それぞれP=.01，P=.02）．介入後の認知抑制の平均スコアは，介入群の方が比較群よりも高かった（調整平均差，16.9；95％CI，10.8～23.0；P＜0.001）が，感情的な食事とコントロールされていない食事については，2群間に有意差はなかった（それぞれP=.33，P=.25）。

RESULTS: The MI had a positive effect on physical activity in the moderate and vigorous levels in the intervention group (P = .01, P = .02, respectively). After the intervention, the mean score of cognitive restraint in the intervention group was higher than in the comparison group (adjusted mean difference, 16.9; 95% CI, 10.8 to 23.0; P < .001), whereas there were no significant differences between the 2 groups in terms of emotional and uncontrolled eating (P = .33 and P = .25, respectively).

結論と意義:

MIは、コントロールされていない摂食と感情的な摂食を除き、身体活動と摂食行動の変化に正の効果を示した。太りすぎの女性と肥満の女性との間の違いや他の集団内での違いを調べるための今後の研究が必要である。

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS: The MI had a positive effect on physical activity and eating behavior change, except for uncontrolled and emotional eating. Future studies to examine differences between overweight and women with obesity and within other populations is warranted.