ヒアルロン酸注射後の下顎骨骨髄炎

Mandibular osteomyelitis after hyaluronic acid injection.

• Hayson Chenyu Wang
• Yunting Wang
• Xiao Long
• Xiaojun Wang

抄録

背景:

フィラー注入後の下顎骨骨髄炎は極めて稀である。

BACKGROUND: Mandibular osteomyelitis after filler injection is extremely rare.

AIMS:

ヒアルロン酸注入後に下顎骨骨髄炎を発症した1例を報告した。

AIMS: We reported a case of mandibular osteomyelitis after hyaluronic acid injection.

患者:

33歳の女性が1年前にあごにヒアルロン酸1mLを注射したところ、あごが腫れて痛みを伴い、次第に膿が出て潰瘍化した。抗生物質の投与、脱脂処置、陰圧創傷治療、高気圧酸素療法を受けたが、症状は改善せず。コーンビームCTスキャンで右下顎体に局所的な骨破壊、骨膜形成、組織石灰化を認めた。下顎骨骨髄炎と診断され，壊死した骨の除去のために局所掻爬術を受けた．

PATIENTS: A 33-year-old woman received 1 mL hyaluronic acid injection on her chin 1 year ago, after which her chin kept swelling and painful, and gradually ulcerated with pus flowing out. She received antibiotics, debridement procedures, negative pressure wound therapy, and hyperbaric oxygen therapy without symptoms improved. Cone-beam computed tomography scan showed local bone destruction, sequestrum formation, and tissue calcification on the right mandible body. The patient was diagnosed with mandibular osteomyelitis and received local curettage for the removal of necrotized bone.

結果:

文献検索をしても、フィラー注入後の下顎骨骨髄炎の症例報告は今のところありません。

RESULTS: Literature search found no case reports on mandibular osteomyelitis after filler injection so far.

結論:

フィラー注入の過程では、汚染や感染のリスクを最小限に抑えることが厳しく求められます。術後に患者に不治の下顎感染症の兆候が見られた場合、臨床家は骨髄炎の可能性を考慮すべきである。

CONCLUSION: Minimizing the risk of contamination and infection is strictly required during the filler injection process. Once the patient shows signs of incurable mandibular infection postoperation, clinicians should consider the possibility of osteomyelitis.

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