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インプラント周囲炎患者における Treg と TH17 の免疫応答へのリンク：予備報告
Treg and TH17 link to immune response in individuals with peri-implantitis: a preliminary report.
PMID: 32594309 DOI: 10.1007/s00784-020-03435-w.
抄録
背景と目的:
TregおよびTH17細胞は、歯周病における炎症過程に影響を与え、また、同様のパターンで、インプラント周囲組織の破壊、インプラント周囲炎に関与する免疫炎症メカニズムに不可欠な役割を果たす可能性がある。したがって、本研究では、インプラント周囲炎の被験者と健康なインプラント周囲組織におけるRORγTおよびFOXP3遺伝子発現レベルを評価した。
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Treg and TH17 cells influence the inflammatory process in periodontal diseases and could also play in a similar pattern, an essential role in immune-inflammatory mechanisms involved in the destruction of the peri-implant tissues, peri-implantitis. Therefore, this study evaluated the levels of RORγT and FOXP3 gene expression in subjects with peri-implantitis and healthy peri-implant tissues.
方法:
本研究では、疾患状態と健常状態の両方でインプラント支持修復を受けた35名の被験者（n=15名の健常者、n=20名のインプラント周囲炎）を対象とした。インプラント周囲炎とは、プロービングの深さが5mm以上、プロービング時の出血および/または膿瘍、インプラント周囲骨の損失が4mm以上であると定義された。インプラント周囲組織生検は、mRNA、RORγTおよびFOXP3発現レベルの分析のために採取された。採取したサンプルは、トータルRNA抽出、DNAseでの処理、およびcDNA合成に供した。その後、リアルタイムPCR反応を行い、基準遺伝子に対するRORγTおよびFOXP3遺伝子の発現レベルを評価した。これらをノンパラメトリックMann-Whitney法で解析したところ、有意水準は5%であった。
METHODS: A total of 35 subjects with implant-supported restorations in both diseased and healthy clinical conditions (n = 15 healthy; n = 20 peri-implantitis) were included in this study. Peri-implantitis was defined as probing depth > 5 mm, bleeding on probing and/or suppuration, and peri-implant bone loss >4 mm. Peri-implant tissue biopsies were collected for analysis of the mRNA, RORγT, and FOXP3 expression levels. The samples were submitted to total RNA extraction, treatment with DNAse, and cDNA synthesis. Subsequently, real-time PCR reaction was performed to evaluate the levels of RORγT and FOXP3 gene expression to the reference gene. These were analyzed by the non-parametric Mann-Whitney method with a level of significance of 5%.
結果:
インプラント周囲炎の影響を受けた組織では、健常組織と比較して、転写因子RORγTおよびFOXP3の遺伝子発現レベルが高く検出された（p < 0.05）。
RESULTS: Higher gene expression levels of the transcription factors RORγT and FOXP3 were detected in the tissues affected by peri-implantitis when compared with healthy tissues (p < 0.05).
結論:
今回の研究では、これらの細胞の分化を誘導する転写因子の遺伝子発現に基づいて、TH17-Tregのハイブリッドプロファイルが存在する可能性が示された。今後の研究では、植込み周囲炎の発症に関与する免疫学的メカニズムをよりよく理解するために、さらなる研究を計画しなければならない。
CONCLUSIONS: The present study demonstrated the possible existence of a hybrid TH17-Treg profile, based on the gene expression of transcription factors inducing differentiation of these cells. Further studies must be designed to gain a better understanding of the immunological mechanisms involved in the pathogenesis of peri-implantitis.
臨床応用:
FOXP3+RORγT+表現型を持つ細胞に関連するRORγTとFOXP3転写因子のレベルは、インプラント周囲炎の進行の予測因子として使用することができた。
CLINICAL RELEVANCE: The levels of RORγT and FOXP3 transcription factors that were linked to cells with the FOXP3+RORγT+ phenotype could be used as a predictor of peri-implantitis progression.