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糖尿病の有無にかかわらず網膜静脈閉塞症の発生率に及ぼす肥満の影響の違い：韓国全国コホート研究
Differential effect of obesity on the incidence of retinal vein occlusion with and without diabetes: a Korean nationwide cohort study.
PMID: 32601344 PMCID: PMC7324392. DOI: 10.1038/s41598-020-67375-x.
抄録
糖尿病（DM）の有無にかかわらず、肥満と網膜静脈閉塞症（RVO）の発症率との関連を評価することを目的とした、韓国国民健康保険制度のデータを用いたレトロスペクティブコホート研究である。参加者は、2009年から2012年の間に少なくとも1回健康診断を受けた20歳以上の成人23,061,531人で、2015年まで全患者を対象にRVO発症の有無を観察した。多変量修正 Cox 回帰分析を用いて，DM の有無にかかわらず，RVO と体格指数（BMI）との関連を評価した．解析はハザード比（HR）と95％信頼区間（CI）で評価した。RVOの年齢、性、多変量調整HRはBMIによって層別化した。この集団ベースの研究では、肥満がDMの有無でRVOの発生率に異なる影響を与えるという証拠が明らかになりました。DMを持つ人では、BMIが低いほどRVOのリスクが高く、BMIが高いほどRVOのリスクが低くなります。DMなしの人々では、相関関係が逆転した：低BMIは、RVOとその逆の低リスクに関連付けられていた。
We aimed to evaluate the association between obesity and the incidence of retinal vein occlusion (RVO) with and without diabetes mellitus (DM).This is a retrospective cohort study using Korean National Health Insurance System data. The participants were 23,061,531 adults older than 20 years who received a health examination at least once between 2009 and 2012, and all patients were observed for RVO development until 2015. We used a multivariate adjusted Cox regression analysis to evaluate the association between RVO and body mass index (BMI) with and without DM. The analysis were evaluated via a hazard ratio (HR) and 95% confidence interval (CI). The age-, sex-, and multivariable-adjusted HRs for RVO were stratified by BMI. This population-based study revealed evidence that obesity has a different effect on the incidence of RVO in the presence and absence of DM.In people with DM, a lower BMI was associated with an increased risk of RVO, and a higher BMI was associated with a lower risk for RVO. In people without DM, the correlation was reversed: a lower BMI was associated with a lower risk for RVO and vice versa.