脊椎骨肉腫病変のボーンアップ：症例検討シリーズ

Bone up on spinal osseous lesions: a case review series.

• Trinh T Nguyen
• Jarett C Thelen
• Alok A Bhatt

抄録

脊椎骨新生物は頻繁に発生し、単独病変として存在する場合には困難な場合がある。良性および悪性の脊椎病理学の範囲に精通していることは、放射線科医が包括的な鑑別診断を立案するのに役立つ。本論文では、原発性脊椎腫瘍の大部分を占める硬膜外脊椎腫瘍のスペクトルに焦点を当て、これらの病変の疫学、病態生理学、臨床所見、および特徴的な画像所見を比較する。議論には、椎体静脈血管奇形や吻合などの一般的に遭遇する良性病変のほか、転移やリンパ腫などの悪性病変も含まれている。この論文には、形質細胞腫、骨芽細胞腫、骨芽細胞腫、巨大細胞腫、好酸球性肉芽腫、軟骨肉腫、骨肉腫、ユーイング肉腫、血管肉腫など、他のあまり遭遇しない原発性脊椎腫瘍も含まれている。特徴的な画像の特徴を熟知していることは、放射線科医が正確な診断を下すのに役立ち、生検や手術などの不必要な侵襲的処置の必要性をなくすことができる。

Spinal osseous neoplasms are frequently encountered and can be challenging when present as solitary lesions. Familiarity with the range of benign and malignant spinal pathology can help the radiologist formulate a comprehensive differential diagnosis. This article focuses on the spectrum of extradural spinal tumors, accounting for the majority of primary spinal tumors, by comparing the epidemiology, pathophysiology, clinical presentation, and characteristic imaging appearance of these lesions. The discussion includes the commonly encountered benign lesions, such as vertebral venous vascular malformation and enostosis, as well as malignant lesions including metastases and lymphoma. The article also includes other less-encountered primary spinal tumors such as plasmacytoma, osteoid osteoma, osteoblastoma, giant cell tumor, eosinophilic granuloma, chordoma, chondrosarcoma, osteosarcoma, Ewing's sarcoma, and angiosarcoma. Familiarity with the characteristic imaging features can help the radiologist reach an accurate diagnosis and obviate the need for unnecessary invasive procedures such as biopsy and surgery.