サウジアラビアのマッカにある第三・四次病院でのハイリスククローン ST654 に関連した VIM 産生の伝播

Dissemination of VIM-producing associated with high-risk clone ST654 in a tertiary and quaternary hospital in Makkah, Saudi Arabia.

• Ibrahim A Al-Zahrani
• Bashaer M Al-Ahmadi

抄録

我々の知る限りでは，サウジアラビア西部では，カルバペネム耐性（CRPA）の最も一般的なクローンを同定するための分子サーベイランスは実施されていない．そこで本研究では，この地域で最も一般的なカルバペネム耐性菌（CRPA）の遺伝的多様性とクローンを同定することを目的とした．カルバペネマーゼをコードする遺伝子は最も多く（11株），blaは3株のみで報告されていたが，CRPA分離株の中では最も多かった。CRPA分離株を多座同定したところ，20種類の塩基配列が検出され，比較的高い遺伝的多様性を示した．また，CRPA分離株の約3分の1（31.4％）が2つの高リスククローン（ST235およびST654）に属していた。このことから，CRPAのハイリスククローンの出現とさらなる伝播が懸念され，CRPAを含むすべての多剤耐性菌のクローン伝播を監視・制御するためのサーベイランスプログラムの確立が必要であることが示唆された。

To the best of our knowledge, no molecular surveillance that has been conducted to identify the most common clones of carbapenem-resistant (CRPA) in western Saudi Arabia. Therefore, this study aimed to identify genetic diversity and the most common CRPA clones in this region. Thirty-five CRPA isolates were collected from a tertiary and quaternary hospital in Makkah. was the most common carbapenemase-encoding gene (11 CRPA isolates), while bla was reported in only three isolates. CRPA isolates were subjected to multi- locus sequence typing and showed relatively high genetic diversity with 20 sequence types. Approximately one-third (31.4%) of the CRPA isolates belonged to two high-risk clones (ST235 and ST654). This troublesome finding raises serious concerns about the emergence and further dissemination of CRPA high-risk clones in local hospitals and suggest that surveillance programs should be established in this region to monitor and control clonal dissemination of all multidrug resistant bacteria, including CRPA.