農村臨床学校歯科卒業生の農村部と大都市部の雇用に対する見解

Rural clinical school dental graduates views on rural and metropolitan employment.

• George Johnson
• Kirsty Foster
• Anthony Blinkhorn
• Fredrick A Clive Wright

抄録

序論:

オーストラリアでは、地方や遠隔地で働く歯科医療従事者の偏在が見られる。本研究では、オーストラリアのニューサウスウェールズ州に新設されたCharles Sturt University（CSU）の農村臨床学校（RCS）の卒業生を調査し、卒業生の勤務地と大都市と農村の両方での勤務に対する見解を記録した。

INTRODUCTION: There is a maldistribution of dental professionals working in rural and remote regions of Australia. This study investigates dental graduates from a newly established rural clinical school (RCS) at Charles Sturt University (CSU), New South Wales, Australia, and records graduates' workforce locations and views on working in both metropolitan and rural practice.

資料および方法:

2015年後半から2016年前半にかけて、2013年と2014年のCSU卒業生を対象に、就職先の選択に関連した電話インタビューを実施した。39 件の面接（接触可能な卒業生の 68％）が完了した。傾向とテーマを特定するために、質的フレームワーク分析を適用した。

MATERIALS AND METHODS: In late 2015 to early 2016, CSU graduates of 2013 and 2014 were asked to complete a telephone interview related to their employment choices. Thirty-nine interviews (68% of contactable graduates) were completed. Qualitative framework analysis was applied to identify trends and themes.

結果:

卒業生の半数以上が農村部で働いており、67％がフルタイムで、77％が個人開業で働いていた。卒業生が地方就職に関連して影響を与えた主な要因は、家族や人間関係、臨床スキルの開発、地方のコミュニティ、ライフスタイル、専門的なサポート、メンターシップ、仕事の有無、フルタイム雇用、金銭的なインセンティブであった。地方で働くことへの主な障壁としては、家族や友人と離れること、患者数が少ないこと、給与が低いこと、パートナーとの関係、職業的・個人的な孤立などが挙げられた。

RESULTS: More than half of the graduates were working rurally, with 67% working full-time and 77% in private practice. Key influencing factors on graduates related to rural employment were as follows: family and personal relationships, developing clinical skills, rural community, lifestyle, professional support, mentorship, job availability, full-time employment and financial incentives. Key barriers to working rurally included leaving family and friends, small patient base, low salary, partner factors, and professional and personal isolation.

結論:

CSUの卒業生の半数以上が農村部で働いており、当初は農村部の労働力の成果が肯定的であったことが示された。地方で働くことを選択した理由は複雑で、社会的、個人的、専門的な開発とサポート、コミュニティ、経済的、環境的、ライフスタイルの要因など多岐にわたっていた。今後の労働力戦略は、相互に関連した複雑な雇用要因を考慮した幅広い多要素アプローチを適用すべきである。さらに、労働力の成果を高め、雇用維持の要因を探りながら、CSUプログラムの評価を高めることが求められている。

CONCLUSION: More than half of the CSU graduates were working in rural communities, demonstrating initially positive rural workforce outcomes. Reasons for choosing to work rurally were complex and spanned a broad spectrum of social, personal, professional development and support, community, economic, environmental and lifestyle factors. Future workforce strategies should apply a broad multifactorial approach to consider the complex interrelated employment factors. Furthermore, increased evaluation is required of the CSU programme, with increased workforce outcomes and exploration of employment retention factors.

© 2020 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.