上顎洞セプタの存在が合併症となったLe Fort I骨切り術

Le Fort I Osteotomy Complicated by Presence of Maxillary Sinus Septa.

• Ab Rani Samsudin
• Ali Qabbani
• Saad Wahbi

抄録

上顎洞セプタの存在は、Le Fort I 矯正手術の合併症の可能性として、これまで文書化されたことがなかった解剖学的変異である。この症例報告は、経験豊富な外科医がLe Fort Iダウンフラクチャー手術中に直面した困難について述べたものである。すべての骨切りが適切に行われていることを確認したにもかかわらず、骨切りされた上顎は固いままであった。この症例では、上顎洞の床から洞蓋に向かって伸びる上顎洞セプタが両側に存在していたため、ダウンフラクチャリング時の上顎下顎の分離を防ぐことができました。このような正常な解剖学的変異は、重篤な合併症を避けるために、顎関節矯正手術の治療計画を立てる際に確認しなければならない。

Presence of maxillary sinus septa, an anatomical variant, has never been documented as a possible complication of Le Fort I orthognathic surgery procedure. This case report describes the difficulty faced by an experienced surgeon during Le Fort I down-fracture procedure. The osteotomized maxilla remained firm despite confirmation that all osteotomy cuts have been performed adequately. The presence of a bilateral sagittally oriented maxillary sinus septa extending from the floor to the roof of the sinus in this case had prevented separation of the lower maxilla during down-fracture maneuver. Such normal anatomical variant must be identified during orthognathic surgery treatment planning session to avoid grave complications.