骨内欠損の治療におけるEr,Cr:YSGGレーザーと低侵襲手術技術の比較：多施設、無作為化、対照試験の6ヶ月間の結果。

A comparison of Er,Cr:YSGG laser to minimally invasive surgical technique in the treatment of intrabony defects: six-month results of a multicenter, randomized, controlled study.

• Donald Clem
• Rick Heard
• Michael McGuire
• E Todd Scheyer
• Chris Richardson
• Gregory Toback
• Chad Gwaltney
• John C Gunsolley

抄録

背景:

本発表の目的は、全身性歯周炎ステージIII、グレードBの被験者の骨内欠損の治療にEr,Cr:YSGGレーザー（ERL）と低侵襲手術法（MIST）を用いた6ヶ月間の臨床結果と患者報告結果（PROs）を比較した結果を報告することである。

BACKGROUND: The purpose of this publication is to report on the six-month clinical results and patient reported outcomes (PROs) comparing the surgical use of the Er,Cr:YSGG laser (ERL) and minimally invasive surgical technique (MIST) for the treatment of intrabony defects in subjects with generalized periodontitis stage III, grade B.

方法:

79例の骨内欠損を有する成人被験者53例（女性29例、男性24例、19～73歳）を、スケーリングおよび根面プレーニング（SRP）後、ERL単剤療法（n = 27例）またはMIST療法（n = 26例）を受けるように無作為に割り付けた。リセッション（REC）、プロービング深さ（PD）、クリニカルアタッチメントレベル（CAL）、治療時間、PROsが各治療群で評価され、比較された。臨床的測定は、ベースライン時、SRP後4～6週目、手術療法後6ヵ月目に記録された。

METHODS: Fifty-three adult subjects (29 females and 24 males; 19 to 73 years) with 79 intrabony defects were randomized following scaling and root planing (SRP) to receive ERL monotherapy (n = 27) or MIST (n = 26). Recession (REC), probing depth (PD), clinical attachment level (CAL), treatment time, and PROs were assessed and compared for each treatment group. Clinical measurements were recorded at baseline, 4-6 weeks following SRP, and six months following surgical therapy.

結果:

以下の一次および二次アウトカム変数は、以下のマージンで非劣性であった。ｍｍ）の非劣性マージンを有するＣＡＬＬ：０．ｐ＝0.05）、非劣性マージンが０．ｐ＝0.05）、非劣性マージンが0.4mm（ｐ＝0.05）のRecession。手技時間は、ERL（16.39±6.21分）対MIST（20.17±5.62分）、p = 0.0002の方が早かった。治療後の最初の2～3日の日記の結果では、被験者はERL群の方が打撲、顔の腫れ、アイスパックの使用が少なかったと報告した。

RESULTS: The following primary and secondary outcome variables were non-inferior with the following margins: CAL with a non-inferiority margin of 0.6 millimeters (mm). (p = 0.05), PD with a non-inferiority margin of 0.5 mm. (p = 0.05), Recession with a non-inferiority margin of 0.4 mm (p = 0.05). Faster procedure times were found for ERL (16.39 ± 6.21 minutes) vs MIST (20.17 ± 5.62 minutes), p = 0.0002. In the first two to three days of post therapeutic diary outcomes, subjects reported less bruising, facial swelling, and use of Ice pack for the ERL group.

結論:

これは、Er,Cr:YSGGレーザーが臨床転帰の面でMISTに劣っていないが、骨内欠損の外科的治療のためのPROに優れていることを示す最初の多施設、無作為化、盲検、対照試験である。この記事は著作権で保護されています。すべての権利を保有しています。

CONCLUSIONS: This is the first multicenter, randomized, blinded, and controlled study demonstrating the Er,Cr:YSGG laser is not inferior to MIST in terms of clinical outcomes but is superior in PROs for the surgical treatment of intrabony defects. This article is protected by copyright. All rights reserved.

This article is protected by copyright. All rights reserved.