構音障害を有する特発性末梢性顔面神経麻痺患者における脳言語ネットワークの変化

Altered brain language network in idiopathic peripheral facial paralysis patients with dysarthria.

• Wenwen Gao
• Xiaowei Han
• Haimei Li
• Yijiang Zhu
• Lei Du
• Yuli Wang
• Sumin Shi
• Jing Liu
• Chao Fu
• Lu Zhang
• Guolin Ma

抄録

研究の背景:

構音障害は顔面神経麻痺（FP）の代表的な症状の一つである。本研究では、初期の特発性末梢性FPの構音障害患者を対象に、安静時機能的磁気共鳴画像法（fMRI）を用いて脳言語ネットワークの機能的変化を検討した。

Background: Dysarthria is one of the common symptoms of facial paralysis (FP). This study aimed to investigate functional alterations in the brain language network in early idiopathic peripheral FP patients with dysarthria using resting-state functional magnetic resonance imaging (fMRI).

方法:

本研究には，FP（左22，右23）45例と健常対照（HC）34例の計45例がリクルートされた．左側FP患者とマッチした対照者（17例）のデータを左から右に反転させ，脳領域を同側領域と対側領域と定義した．古典的言語中枢と言語機能に関与している可能性のある領域の16のROIのFCを算出した。両群間のFCの違いを明らかにした上で、FP群の口腔筋運動の変化とTFGSスコアとの相関分析を行った。

Methods: A total of 45 cases of FP (left 22, right 23) and 34 cases of healthy control (HC) were recruited into this study. The data of patients with left-side FP and matched controls (17 cases) were flipped from left to right, and the brain regions were defined as ipsilateral and contralateral regions. The FC of 16 ROIs in classical language centers and regions that may be involved in language function were calculated. After identifying the differences of FC between the two groups, the correlation analysis between altered FC and TFGS score of oral muscle movement in FP group were analyzed.

結果:

両側言語領域間のFCは、HC群と比較してFP群で有意に減少傾向にあった（P<0.05）。同側の下前頭回、上側頭回、中側頭回では、複数の脳領域で有意なFC低下を示した。また、視床と小脳にも有意な変化が見られ、これらの領域がFPの構音障害のメカニズムに関与している可能性が示唆された。相関解析の結果、FCの減少は口腔内麻痺の重症度と正の相関があることが示された。

Results: The FC between bilateral language regions has a significantly decreased trend in FP group compared with HC group (P<0.05). The ipsilateral inferior frontal gyrus, superior temporal gyrus, and middle temporal gyrus exhibited significantly decreased FC with multiple brain regions. In addition, we found that thalamus and cerebellum also with a significant alteration in FC in FP patients indicating that these two regions may also be involved in the mechanism of dysarthria in FP. The correlation analysis results indicated that the decrease of FC was positively correlated with the severity of oral paralysis.

結論:

構音障害を伴う特発性末梢性FPは、脳言語ネットワークにおけるいくつかのFC変化を誘導する。口腔内麻痺の重症度はこれらの機能変化と関連している。

Conclusions: Idiopathic peripheral FP with dysarthria induces several FC alterations in the brain language network. The severity of oral paralysis is associated with these functional alterations.

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