血漿中 N 末端プロアトリア性ナトリウム利尿ペプチドとメタボリックシンドロームとの関連性の性差

Gender difference of association between plasma N-terminal pro-atrial natriuretic peptide and metabolic syndrome.

• Qianlan Guo
• Qiu Zhang
• Yan He
• Jijun Shi
• Hongmei Li
• Hao Peng

抄録

目的:

自然利尿ペプチド（NP）系，主に心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）は，ヒトの代謝や心代謝障害に重要な役割を果たしている．中国の一般集団において，NP 量の男女差やメタボリックシンドローム（MetS）の有病率に差があることから，N 末端プロ心房性ナトリウム利尿ペプチド（NT-proANP）と MetS との関連性の性差を探ることを目的とした．

PURPOSE: The natriuretic peptides (NPs) system, and mainly atrial natriuretic peptide (ANP), plays a key role in human metabolism and cardiometabolic disorders. Due to differences in NP levels and in prevalence of metabolic syndrome (MetS) between men and women, we aimed to explore the gender difference of association between N-terminal pro-atrial natriuretic peptide (NT-proANP) and MetS in a general population in China.

方法:

参加者の体重、身長、腰囲、血圧、血漿NT-proANP、およびその他の従来のバイオマーカーを測定した。多変量ロジスティック回帰モデルを用いて血漿NT-proANPとMetSとの関連を決定し、オッズ比（OR）および95％信頼区間（CI）をそれぞれ男女別に算出した。

METHODS: Participants' weight, height, waist circumference, blood pressure, plasma NT-proANP, and other traditional biomarkers were measured. Multivariate logistic regression models were used to determine the association between plasma NT-proANP and MetS, and the odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were calculated for men and women, respectively.

結果:

参加者2203人中，女性1361人（61.78％），女性687人（30.77％）がMetSを有し，平均年齢は53歳であった．女性は男性よりもNT-proANPのレベルが高かった。しかし、調整ロジスティック回帰の結果、NT-proANPの上位四分位群の男性はMetS発症リスクが0.60（95％CI 0.39-0.92）倍であったのに対し、上位四分位群の女性は下位四分位群に比べてMetS発症リスクが1.10（95％CI 0.77-1.56）倍であったことが示された。さらに、NT-proANPの増加に伴い、男性ではORは低下傾向を示したが（P=0.017）、女性では統計的に有意ではなかった（P=0.700）。

RESULTS: Among 2203 participants, 1361 (61.78%) were women, 687(30.77%) participants had MetS, and the average age was 53 years. Women had a higher level of NT-proANP than men. However, adjusted logistic regression demonstrated that men in the upper quartile group of NT-proANP had 0.60 (95% CI 0.39-0.92) times the risk of having MetS, while women in the upper quartile group had 1.10 (95% CI 0.77-1.56) times the risk of having MetS compared to the lower quartile group. Furthermore, with the increase of the level of NT-proANP, the ORs showed a declining trend in men (P = 0.017), but it was not statistically significant among women (P = 0.700).

結論:

NT-proANPとMetSの関係には性差があるが、男性では血漿NT-proANPとMetSの間に逆相関があることから、NT-proANPの高値がMetSの保護因子である可能性が示唆された。

CONCLUSIONS: There are gender differences in the relationship between NT-proANP and MetS, while an inverse association between plasma NT-proANP and MetS in men suggests that higher levels of NT-proANP may be a protective factor for MetS.