インプラント周囲炎患者におけるインプラント安全検査

Implant-safe test in patients with peri-implantitis.

• S Mummolo
• G Botticelli
• V Quinzi
• G Giuca
• L Mancini
• G Marzo

抄録

マトリックスメタロプロテアーゼ（MMP）は、亜鉛依存性エンドペプチダーゼのファミリーであり、線維芽細胞、内皮細胞、骨芽細胞、マクロファージ、リンパ球、好中球を含む多くの細胞タイプによって産生され、細胞外マトリックス（ECM）の様々な成分だけでなく、サイトカイン、受容体、細胞の運動性を調節する因子を分解する能力を持っています（1）。MMPは、細胞外マトリックスの構成要素のリモデリングと分解、細胞間の相互作用の変更、細胞と細胞移動のプロセスなどを制御する細胞とECMの間のそれらの変更に関与する主要なタンパク質分解酵素を表しています(2, 3)。これらの特徴により、MMPは、多数の生理学的プロセス（血管新生、アポトーシス、骨のリモデリング、創傷修復、形態形成、炎症、免疫応答）に関与しており、不適切な保存的および歯内療法（29-37、46、47）や病理学的プロセス（歯周炎、関節炎、癌、心血管疾患、神経疾患、骨粗鬆症など）に対応しています（5）。メタロプロテアーゼ-8（MMP-8）は、組織の分解の重要な指標であり、歯周炎の場合は歯肉および溝液中に存在します。慢性または侵攻性歯周炎患者の髄液中のMMP-8の濃度は、健康な患者よりも高い(4, 6)。また、MMP-8は歯肉炎指標、プラーク指標、プロービング、臨床的侵襲レベルと有意な相関がありました。このことから、歯肉液中のMMP-8の濃度は歯周炎の活動性をモニターするための有用な指標となり、歯列矯正治療のためにも疾患の進行を予測するために使用することができると考えられます(38-45)。歯周炎患者の唾液中のMMP-8濃度は、歯肉炎患者や健康な組織の患者と比較して高かった。この実験を通して、インプラント周囲病理の予防手段としてこの検査を使用することの真の有効性を実証したいと考えました。

Matrix metalloproteases (MMPs) are a family of zinc-dependent endopeptidases, produced by numerous cell types including fibroblasts, endothelial cells, osteoblasts, macrophages, lymphocytes and neutrophils, and capable of degrading different components of the extracellular matrix (ECM), but also cytokines, receptors and factors that regulate cell motility (1). MMPs represent the main proteolytic enzymes involved in the remodeling and degradation of the components of the extracellular matrix, in the modifications of interactions between cells, and those between cells and the ECM that regulate, for example, the processes of cell migration (2, 3). Due to these characteristics, the MMPs are involved in numerous physiological processes (angiogenesis, apoptosis, bone remodeling, wound repair, morphogenesis, inflammation, immune response) response to incongruous conservative and endodontic treatments (29-37, 46, 47) and pathological (periodontitis, arthritis, cancer, cardiovascular diseases, neurological diseases, osteoporosis etc.) (5). Metalloproteinase-8 (MMP-8) is an important indicator of tissue decomposition and is present in case of periodontitis in the gingiva and in the sulcular fluid. The concentration of MMP-8 in the sulcular fluid of patients with chronic or aggressive periodontitis is higher than that found in healthy patients (4, 6). MMP-8 was also significantly correlated with gingivitis index, plaque index, probing and clinical attack level. For this reason, the concentration of MMP-8 in the sulcular fluid could constitute a useful index to monitor periodontitis activity and be used to predict disease progression, also because of orthodontic treatments (38-45). Patients with periodontitis had elevated concentrations of MMP-8 salivary compared to patients with gingivitis and healthy tissues. Through this experimentation we wanted to demonstrate the real effectiveness of using this test as a means of preventing peri-implant pathology.

Copyright 2019 Biolife Sas. www.biolifesas.org.