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スウェーデンの薬物使用障害患者における口腔保健-比較、横断的調査-
Oral Health Among Swedish Patients with Substance Use Disorders - A Comparative, Cross-Sectional Study.
PMID: 32618447 DOI: 10.3290/j.ohpd.a44032.
抄録
目的:
本研究では、物質使用障害者の口腔内の健康状態を調査し、口腔内の健康状態と物質使用障害の種類や罹患年数との関係を検討した。
PURPOSE: This study explored the oral health of individuals with substance use disorders and examined the relationship between oral health and type and number of years of substance use disorder.
材料と方法:
本研究は、アルコール、大麻、中枢神経刺激薬（CNSS）、アヘン薬の4つの物質使用障害グループのいずれかの患者を対象とした比較横断的研究である。参加者全員が歯科検診を受け、臨床所見に基づいて研究に参加した。
MATERIALS AND METHODS: This comparative cross-sectional study comprised patients with one of four groups of substance use disorders - alcohol, cannabis, central nervous system stimulants (CNSS), and opiates. All participants underwent a dental examination and were included in the study based on their clinical findings.
結果:
参加者95名中、79名（83％）が男性、37名（39％）がホームレスであった。6～12mmの歯周ポケットの深さに統計学的に有意な差が観察され（p＜0.05）、口腔粘膜の変化にも差が認められた（p＜0.001）。Mob G:0およびMob G:1およびFurcation G:1については、CNSSおよびアヘン薬群と比較して、大麻群で統計的に有意に低い割合が観察された；Furcation G:0の割合は、大麻群と比較してアルコール群で有意に低かった。分散分析（ANOVA）により、年齢、物質使用障害の年数、歯の本数、虫歯、欠損、充填歯（DMFT）において、グループ間で統計的に有意な差が認められた。年齢と性別をコントロールすると、物質の種類は歯の数（B = -4.4；95％CI：-8.1～-0.38；p = 0.03）とDMFT（B = 2.1；95％CI：-0.86～3.3；p = 0.001）の統計的に有意な予測因子であることが明らかになった。
RESULTS: Of 95 participants, 79 (83%) were male and 37 (39%) were homeless. Statistically significant difference between the groups was observed in 6-12-mm periodontal pocket depths (p <0.05), as were differences in oral mucosal changes (p <0.001). Statistically significantly lower proportions were observed in the cannabis group for Mob G:0 and Mob G:1 and Furcation G:1 compared to the CNSS and opiate groups; the proportion of Furcation G:0 was significantly lower in the alcohol group compared to the cannabis group. Analysis of variance (ANOVA) revealed statistically significant between-group differences in age, number of years of substance use disorder, number of teeth, and decayed, missing and filled teeth (DMFT). When controlling for age and gender, substance type was found to be a statistically significant predictor of number of teeth (B = -4.4; 95% CI: -8.1 to -0.38; p = 0.03) and DMFT (B = 2.1; 95% CI: 0.86 to 3.3; p = 0.001).
結論:
これらの結果は、物質使用障害のある人の口腔の健康状態が悪いことを示している。大麻の乱用者では、CNSS、アルコール、アヘンの乱用者よりも口腔内の健康問題が低いようである。
CONCLUSIONS: These results indicate poor oral health among individuals with substance use disorders. It seems that oral health problems are lower among abusers of cannabis than of CNSS, alcohol and opiates.