再生歯内療法で使用される各種キレート溶液による歯根象牙質の表面および構造の変化

Surface and structural changes in root dentin by various chelating solutions used in regenerative endodontics.

• F Bosaid
• H Aksel
• S Makowka
• A A Azim

抄録

エイム:

再生歯内療法で使用される様々なキレート溶液の長期使用が、抜歯したヒト歯の根管象牙質の物理的および化学的構造に及ぼす影響を評価すること。

AIM: To evaluate the effects of the prolonged use of various irrigant solutions used in regenerative endodontic procedures on the physical and chemical structure of root canal dentine in extracted human teeth.

方法論:

抜歯した単根のヒトの歯から採取した60本の歯質サンプルを10群に割り付けた。8 群は 1.5% NaOCl で 5 分間灌漑し，その後 3%，10%，17%，17% EDTA，または 10%クエン酸（CA）で 5 分間または 10 分間灌漑した．1つのグループはNaOClのみの灌漑を受け、蒸留水のみの灌漑を受けたサンプルを対照群とした。微硬性および曲げ強さの変化は、それぞれビッカース試験機および3点曲げ試験機を用いて測定した。分子および元素組成は、FTIRおよびEDS分光法を用いて記録した。データは、一方向ANOVA、Kruskal Wallis、およびMann-Whitney U検定を使用して分析した。

METHODOLOGY: Sixty-root dentine samples from extracted, single-rooted, human teeth were assigned to 10 groups. 8 groups were irrigated with 1.5% NaOCl for 5 min, followed by 3%, 10%, 17% EDTA, or 10% citric acid (CA) for 5 or 10 min. One group received only NaOCl irrigation, and samples with only distilled water irrigation were used as a control group. The changes in microhardness and flexural strength were determined using Vickers and 3-point flexural tester, respectively. Molecular and elemental compositions were recorded using FTIR and EDS spectroscopy. Data were analyzed using one-way ANOVA, Kruskal Wallis, and Mann-Whitney U tests.

結果:

1.5% NaOClを5分間塗布しても，デンチンのミネラル含有量や微小硬度に影響はなかった(p>0.05)．しかし、キレート剤（EDTAと10%のCA）を使用した後のコントロール群と同様のデンチンコラーゲンのピーク値を有意に減少させた（p<0.05）。無機物含有量に対するEDTAの効果は、濃度および時間に依存しなかった(p>0.05)。CAは、対照群およびEDTA群と比較して、無機物含有量の有意な減少をもたらした(p<0.05)。時間に関係なく、EDTAおよびCAは、コントロールと比較して有意に象牙質の微小硬さを減少させ、CA群で最大の減少を示した(p<0.05)。NaOCl単独では最も低い曲げ強さと関連していましたが、他のどの灌漑レジームもコントロール群と比較して曲げ強さを有意に減少させませんでした(p>0.05)。

RESULTS: The application of 1.5% NaOCl for 5 mins did not affect the mineral content or microhardness of dentine (p>0.05). However, it significantly decreased the dentine collagen peak values (p<0.05), which was similar to the control group after the use of chelating agents (EDTA and 10% of CA) (p>0.05). The effect of EDTA on the inorganic content was not concentration and time-dependent (p>0.05). CA resulted in a significantly greater reduction in the inorganic contents compared to the control and EDTA groups (p<0.05). Regardless of the time, EDTA and CA significantly decreased dentine microhardness compared to the control (p<0.05) with the greatest reduction in the CA groups (p<0.05). NaOCl alone was associated with the lowest flexural strength, while none of the other irrigation regimes significantly decreased the flexural strength compared to the control group (p>0.05).

結論:

1.5%のNaOClを5分間投与した場合，EDTAと10%のCAは歯質表面の無機物含有量と微小硬さにほとんど影響を与えたが，1.5%のNaOClを5分間投与した場合は歯質表面のコラーゲン含有量が減少した．また，EDTAと10%CAはほとんどが象牙質表面の無機質含有量と微小硬さに影響を与えたが，いずれの灌水液も象牙質全体の機械的特性を有意に低下させなかった．

CONCLUSIONS: 1.5% of NaOCl for 5 min decreased the collagen content of samples of human dentine from extracted teeth while EDTA and 10% of CA mostly affected the inorganic content and microhardness of the dentine surface. None of the irrigant solutions significantly decreased the mechanical properties of the entire dentine specimen.

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