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泌尿器科臨床検査の代替としてのビデオ訪問
VIDEO VISITS AS A SUBSTITUTE FOR UROLOGICAL CLINIC VISITS.
PMID: 32619595 DOI: 10.1016/j.urology.2020.05.080.
抄録
目的:
当院の泌尿器科外来センターにおいて、COVID-19導入前の診療所訪問の代わりにビデオ訪問が使用されていたかどうかを評価することを目的としました。
OBJECTIVE: To evaluate whether video visits were being used as substitutes to clinic visits prior to COVID-19 at our institution's outpatient urology centers.
方法:
ミシガン州南東部にある第三次学術センターの泌尿器科医療提供者13人が行った600件の確立された患者のビデオ訪問をレビューした。これらの訪問を、確立された患者の診療所訪問のランダムな層別サンプルと比較した。両群のベースラインの人口統計学と訪問時の特徴を評価した。主要アウトカム（「再診率」）を、初回受診から30日以内に泌尿器科医による追加の医療評価（すなわち、診察室、救急室、入院）を受けた割合と定義した。
METHODS: We reviewed 600 established patient video visits completed by 13 urology providers at a tertiary academic center in southeast Michigan. We compared these visits to a random, stratified sample of established patient clinic visits. We assessed baseline demographics and visit characteristics for both groups. We defined our primary outcome ("revisit rate") as the proportion of additional healthcare evaluation (i.e., office, emergency room, hospitalization) by a urology provider within 30 days of the initial encounter.
結果:
ビデオ診察を受けた患者は、若年層（51対61歳、p<0.001）、診療予約のためにさらに遠出しなければならない（82対68マイル、p<0.001）、女性である可能性が高い（36対28％、p=0.001）傾向があった。ビデオ訪問で評価された診断グループで最も多かったのは、ネフローレチア症（40％）、腫瘍内科（18％）、泌尿器科（14.3％）であった。30日以内の再診率は診療所訪問の方が高い（4.3％ vs 7.5％、p=0.01）が、主に事前予約によるものであったが、医学的な問題による再診は両群で同程度であった（0.5％ vs 0.67％、p=0.60）。
RESULTS: Patients seen by video visit tended to be younger (51 vs 61 years, p<0.001), would have to travel further for a clinic appointment (82 vs 68 miles, p<0.001), and were more likely to be female (36 vs 28%, p=0.001). The most common diagnostic groups evaluated through video visits were nephrolithiasis (40%), oncology (18%) and andrology (14.3%). While the 30-day revisit rates were higher for clinic visits (4.3% vs 7.5%, p=0.01) primarily due to previously scheduled appointments, revisits due to medical concerns were similar across both groups (0.5% vs 0.67%; p=0.60).
結論:
ビデオ訪問は、幅広い泌尿器科診断のケアを提供するために使用することができ、診療所の訪問の代わりとして機能することができます。
CONCLUSIONS: Video visits can be used to deliver care across a broad range of urologic diagnoses and can serve as a substitute for clinic visits.
Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc.