下顎前歯部のレベリングとアライメントに対する光力学的治療の効果。対照的臨床試験

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Photodiagnosis Photodyn Ther.2020 Jun;:101903. S1572-1000(20)30257-X. doi: 10.1016/j.pdpdt.2020.101903.Epub 2020-06-30.

下顎前歯部のレベリングとアライメントに対する光力学的治療の効果。対照的臨床試験

Outcome of photodynamic therapy on orthodontic leveling and alignment of mandibular anterior segment: A controlled clinical trial.

Tharwat Osman El Shehawy
Farouk Ahmed Hussein
Akram Abbbas Ei Awady

PMID: 32619715 DOI: 10.1016/j.pdpdt.2020.101903.

抄録

背景:

光力学的治療（PDT）は非侵襲的なアプローチであり、歯列矯正の歯の移動（OTM）を促進することで注目されています。しかし、PDTによる歯列矯正のレベリングとアライメントの結果を評価した研究はこれまでに発表されていない。そこで本研究では、下顎前歯部のレベリングとアライメントに対するPDTの結果を評価することを目的とした。

BACKGROUND: Photodynamic therapy (PDT) is non-invasive approach that has drawn attention to accelerate orthodontic tooth movement (OTM). However, no studies have been published that evaluates the outcome of PDT on orthodontic leveling and alignment. Therefore, the present study aimed to evaluate outcome of PDT on orthodontic leveling and alignment of mandibular anterior segment.

材料と方法:

平均年齢19.23±3.1歳の中等度の下顎前歯群集を有する患者30名（女性18名、男性12名）を対象とした。患者は無作為にPDTを行わない対照群とレーザー群に分けられた。すべての患者は、1つのカテゴリーの固定装置とそれに適合するNiTiアーチワイヤーシーケンスを3ヶ月間使用して、非抜歯アプローチを行った。PDT群では、メチレンブルーを媒介としたガリウムアルミニウムヒ素レーザーを635nm、6.5J/cm、10ポイント（0.2J/ポイント）で10秒間、最初のワイヤーの直後から、最初の月の3,7,14日目に適用し、さらに2ヶ月間繰り返した。クラウディングの緩和は、4、8、12週間後にソフトウェアを用いて3次元モデルをスキャンし、Little`s irregularity index (LII)スコアで評価した。

MATERIALS AND METHODS: Thirty patients (18 females and 12 males) were included who had moderate mandibular crowding with average age was 19.23 ± 3.1 years. They were randomly divided into a control group without PDT intervention and a laser group. All patients followed non-extraction approach using one category of fixed appliance and matching NiTi archwire sequence for 3 months. In PDT group, methylene blue mediated gallium aluminum arsenide laser was applied with 635 nm, 6.5 J/cm, for 10 seconds at 10 points (0.2 J/point) started immediately after first wire then at days 3,7,14 of first month and repeated for additional 2 months. Relief of crowding was assessed by Little`s irregularity index (LII) scores after 4, 8, and 12 weeks through scanned 3-dimensional models via a software.

結果:

両群とも、すべての観察間隔においてLIIスコアが有意に減少し（p≤0.001）、有意差は認められなかった（p>0.05）ことからも明らかなように、下顎クラウディングの改善が認められました。さらに、アライメント率も群間で有意差は認められなかった。

RESULTS: Both groups showed improvements in mandibular crowding as evidenced by significant decreases (p ≤ 0.001) in LII scores during all observation intervals with no significant differences (p > 0.05). Moreover, the alignment`s rate showed no significant differences between groups.

結論:

光線力学的治療は、混み合った下顎前歯のアライメントにはほとんど影響を与えなかった。また、異なる観察間隔でのOTM率は、PDTの有無にかかわらず、同等のパターンを示した。

CONCLUSION: PDT produced a negligible effect concerning alignment of crowded mandibular anterior teeth. Besides, OTM's rate at different observation intervals showed an equivalent pattern either with or without PDT.