中国沿岸都市における気候変動シナリオ下での気温関連死因別死亡率の予測

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Environ Int.2020 Jun;143:105889. S0160-4120(20)31844-4. doi: 10.1016/j.envint.2020.105889.Epub 2020-06-30.

中国沿岸都市における気候変動シナリオ下での気温関連死因別死亡率の予測

Projections of temperature-related cause-specific mortality under climate change scenarios in a coastal city of China.

Shaohua Gu
Liang Zhang
Shiqiang Sun
Xiaofeng Wang
Beibei Lu
Hangtao Han
Jun Yang
Aihong Wang

PMID: 32619913 DOI: 10.1016/j.envint.2020.105889.

抄録

背景:

気候変動シナリオ下での気温関連死亡率を予測するための研究は数多く行われてきたが、これまでの研究の多くは、総死亡率または非事故死亡率に限定されており、その影響についての知見は不十分であった。しかし、これまでのエビデンスのほとんどは、総死亡率または非事故死亡率に限定されており、その結果、気候変動がさまざまな種類の疾病に与える影響についての知識が不十分であった。

BACKGROUND: Numerous studies have been conducted to project temperature-related mortality under climate change scenarios. However, most of the previous evidence has been limited to the total or non-accidental mortality, resulting in insufficient knowledge on the influence of climate change on different types of disease.

目的:

中国の沿岸都市において、複数の気候変動モデルを用いて、将来の気温が16の原因による死亡率に与える影響を予測することを目的とした。

OBJECTIVES: We aimed to project future temperature impact on mortality from 16 causes under multiple climate change models in a coastal city of China.

方法:

我々はまず、2009年から2018年の間の1日平均気温と原因別死亡率との間のベースライン曝露-反応関係を推定した。次に、2つの代表濃度経路（RCP4.5とRCP8.5）の下で28の一般循環モデル（GCM）からダウンスケールされた将来の気温予測を取得した。最後に、これらの曝露反応と気温予測を組み合わせて、人口動態に変化がなく、人口が順応していると仮定した場合の2010年代と比較して、異なる将来の数十年における気温に関連した死因の変化を推定した。

METHODS: We first estimated the baseline exposure-response relationships between daily average temperature and cause-specific mortality during 2009-2018. Then, we acquired downscaled future temperature projections from 28 general circulation models (GCMs) under two Representative Concentration Pathway (RCP4.5 and RCP8.5). Finally, we combined these exposure-response associations with projected temperature to estimate the change in the temperature-related death burden in different future decades in comparison to the 2010 s, assuming no demographic changes and population acclimatization.

結果:

その結果、気候変動シナリオでは、寒さに起因する死亡率は一貫して減少傾向にあるが、16の原因のうち熱に起因する死亡率は急上昇していることがわかった。2010年代と比較して、21世紀末には、RCP4.5とRCP8.5では、気温に起因する死亡率がそれぞれ-0.54％（95％CI：-1.69％～0.71％）、-0.38％（95％CI：-2.73％～2.12％）になると予測されている。しかし、将来の寒さと暑さの影響の大きさは、死因によって異なっていた。15の死因のうち10の死因では、将来の温度関連死の負担が純減しており、精神疾患では-5.02％（95％CI：-17.42％～2.50％）、慢性下気道疾患では-1.01％（95％CI：-5.56％～3.28％）と推定されていた。逆に、それ以外の疾患では、温度関連死の潜在的な負担の純増加が予測され、虚血性心疾患では0.44％（95％CI：-4.40％～6.02％）、外因性疾患では4.80％（95％CI：-0.04％～9.84％）の推定値となった。

RESULTS: We found a consistently decreasing trend in cold-related mortality but a steep rise in heat-related mortality among 16 causes under climate change scenarios. Compared with the 2010 s, the net change in the fraction of total mortality attributable to temperature are projected to -0.54% (95% eCI: -1.69% to 0.71%) and -0.38% (95% eCI: -2.73% to 2.12%) at the end of the 21st century under RCP4.5 and RCP8.5, respectively. However, the magnitude of future cold and heat effects varied by different causes of death. A net reduction of future temperature-related death burden was observed among 10 out of 15 causes, with estimates ranging from -5.02% (95% eCI: -17.42% to 2.50%) in mental disorders to -1.01% (95% eCI: -5.56% to 3.28%) in chronic lower respiratory disease. Conversely, the rest diseases are projected to experience a potential net increase of temperature-related death burden, with estimates ranging from 0.44% (95% eCI: -4.40% to 6.02%) in ischemic heart disease and 4.80% (95% eCI: -0.04% to 9.84%) in external causes.

結論:

本研究では、気候変動による死亡率の変化は、死亡カテゴリーによって大きく異なることが示された。気候変動が様々な地域の様々な種類の疾病に与える影響を包括的に理解するためには、さらなる調査が必要である。

CONCLUSIONS: Our study indicates that the mortality burden of climate change varied greatly by the mortality categories. Further investigations are warranted to comprehensively understand the impacts of climate change on different types of disease across various regions.