にきびのフォローアップの比較：テレダーマトロジーと皮膚科外来受診の比較

Comparing acne follow-up: teledermatology versus outpatient dermatology visits.

• Hasan Khosravi
• Sophia Zhang
• Nalyn Siripong
• Autumn Moorhead
• Joseph C English Iii

抄録

ニキビ患者の評価にテレダーマトロジーを適用することで、従来の対面評価と同等の治療成績が得られているが、これらの方法間のフォローアップコンプライアンスはあまり研究されていない。我々の目的は、最初にテレダーマトロジーで評価されたニキビ患者の追跡調査の割合と期間を、対面での外来診察と比較することである。2010年から2018年の間にピッツバーグ大学医療センターでテレダーマトロジーと対面評価を受けた18～35歳のニキビ患者の電子カルテレビューを行った。テレダーマトロジーを受診した患者は、対面で受診した患者と比較して、最初の90日間のフォローアップの可能性が低く（13.0％対31.0％、P<0.001）、両評価方法での全体的なフォローアップ率は22％であった。追跡期間の中央値はテレダーマトロジー群が45.5日（IQR：13/57）であったのに対し、対面群では64日（IQR：56/77）でした（P<0.001）。テレダーモロジーを受けた患者は、対面の患者と比較して、抗生物質の経口投与（43.0％対28.5％）またはスピロノラクトンの経口投与（18.5％対12.5％）を受ける可能性が高かった（P<0.001）。テレダーマトロジーは、より早くフォローアップにアクセスして皮膚科ケアを拡張するための有望なソリューションです。我々のデータは、フォローアップケアを改善するために、テレダーマトロジーのフォローアップ教育を改善する必要性を示している。

The application of teledermatology for evaluating acne patients has yielded comparable therapeutic outcomes with traditional face-to-face evaluation, but follow-up compliance between these modalities is not well-studied. Our objective is to compare the rate and duration of follow-up between acne patients initially evaluated by teledermatology versus in-person outpatient consultation. Electronic medical review of acne patients, 18-35 years-old seen via teledermatology and face-to-face evaluation at the University of Pittsburgh Medical Center between 2010-2018 was performed. Teledermatology patients were less likely to follow-up in the first 90 days (13.0% versus 31.0%, P&lt;0.001) compared to patients seen face-to-face with overall follow-up rates of 22% among both modalities. The median time to follow-up was 45.5 days (IQR: 13/57) in the teledermatology group compared to 64 days (IQR: 56/77) in the face-to-face group (P&lt;0.001). Teledermatology patients were more likely to be treated with oral antibiotics (43.0% versus 28.5%) or oral spironolactone (18.5% versus 12.5%) compared to patients seen face-to-face (P&lt;0.001). Teledermatology poses a promising solution to extend dermatologic care with earlier access to follow-up. Our data demonstrates a need to improve teledermatology follow-up education to improve follow-up care.